«Медицина в РФ и за рубежом» — отраслевой раздел базы данных Polpred.com 1998-2016гг.

Здравоохранение. Фармацевтика, биотехнологии, медтехника, парфюмерия и косметика. Эпидемии. Наркозависимость, антитабачные меры. Интернет-доступ на все материалы по отрасли, 12 месяцев — 46000 руб. См. Как пользоваться.

Медицина Новости и аналитика (79355 документов)

Топ-лист
Все страны
Россия всего в архиве статей 46499 / об этой стране с 1.8.2009 по 3.12.2016 читателями скачано статей 671850 (в т.ч. ЦФО 7751 / 226315, СЗФО 3573 / 74943, ЮФО 5299 / 77092, ПФО 4257 / 107625, УФО 1891 / 50085, СФО 2450 / 74487, ДФО 2112 / 63309, СКФО 1877 / 45802) • США 9792 / 93897Казахстан 1783 / 37963Китай 2059 / 35087Великобритания 1877 / 17981Швейцария 1292 / 15717Германия 1593 / 15480Украина 1266 / 14218Корея 558 / 14190Япония 898 / 12970Белоруссия 767 / 11189Узбекистан 439 / 10910Франция 1033 / 9608Чехия 787 / 9367Словения 42 / 9106Финляндия 590 / 8990Евросоюз 1278 / 7627Швеция 812 / 6940Израиль 748 / 6851Индия 1035 / 6681Тайвань 358 / 4735Италия 445 / 4186Канада 474 / 4020Австралия 270 / 3944Эстония 395 / 3745Латвия 398 / 3582Азербайджан 219 / 3430Дания 360 / 3337Кипр 313 / 2837Киргизия 302 / 2778Вьетнам 162 / 2747Польша 144 / 2543Мексика 199 / 2501ОАЭ 278 / 2484Бразилия 268 / 2422Либерия 206 / 2378Ирландия 262 / 2355Саудовская Аравия 109 / 2134Литва 112 / 2048Афганистан 183 / 2005Таджикистан 179 / 1960Абхазия 88 / 1863Греция 104 / 1833Бельгия 198 / 1825Армения 150 / 1816Туркмения 171 / 1629Куба 413 / 1518Венгрия 133 / 1500Гвинея 206 / 1485Турция 141 / 1471 | Главное | Все новости

med.polpred.com. Всемирная справочная служба

Официальные сайты (645)

Медицина (645) Международные сайты 41, Австралия 5, Австрия 9, Азербайджан 1, Албания 3, Аргентина 1, Афганистан 1, Бангладеш 1, Бахрейн 1, Белоруссия 3, Бельгия 12, Болгария 1, Ботсвана 1, Бразилия 3, Великобритания 44, Венгрия 2, Гайана 2, Гамбия 2, Гана 1, Германия 52, Гондурас 1, Гренада 1, Дания 8, Евросоюз 36, Египет 2, Зимбабве 1, Израиль 20, Индия 27, Индонезия 1, Иордания 2, Ирландия 16, Исландия 1, Испания 15, Италия 10, Йемен 3, Казахстан 8, Камбоджа 1, Канада 2, Катар 7, Киргизия 1, Китай 21, Коста-Рика 3, Куба 1, Кувейт 3, Лесото 1, Ливан 2, Литва 4, Люксембург 7, Маврикий 1, Македония 1, Малайзия 9, Мальдивы 1, Марокко 1, Мексика 3, Намибия 1, Непал 1, Нидерланды 5, Новая Зеландия 1, Норвегия 4, Оман 2, Пакистан 9, Польша 5, Португалия 2, Руанда 2, Румыния 3, Саудовская Аравия 3, Сейшелы 1, Сент-Винсент и Гренадины 1, Сербия 2, Словакия 1, Словения 5, США 11, Таиланд 2, Тайвань 2, Танзания 3, Тринидад и Тобаго 2, Туркмения 1, Турция 1, Уганда 2, Узбекистан 3, Украина 4, Филиппины 3, Финляндия 1, Франция 5, Хорватия 1, Чехия 4, Чили 2, Швейцария 19, Швеция 9, Шри-Ланка 7, ОАЭ 6, Эстония 2, Эфиопия 2, ЮАР 6, Корея 15, Ямайка 1, Япония 15, Белиз 1, Россия 47, Каймановы о-ва 1, Коморские о-ва 1, Фиджи 1, Бутан 3, Виргинские о-ва, США 1, Гернси 1, Гибралтар 1, Гонконг 4

Представительства

Инофирмы в России

Ежегодники polpred.com

Деловые новости

Полный текст |  Краткий текст


Китай > Медицина1990127

Как стало известно в Государственном управлении по делам традиционной китайской медицины /ТКМ/ КНР 1 декабря, когда отмечается Всемирный день борьбы со СПИДом, по состоянию на июль этого года, в Китае экспериментальные центры профилактики и лечения СПИДа с помощью китайской медицины созданы в 19 провинциях, а число спасенных в них пациентов превысило 30 тыс. человек.

СПИД является одним из трех самых распространенных заболеваний в мире. По статистике Объединенной программы ООН по ВИЧ/СПИД, только в 2015 году в мире было зарегистрировано 2,1 млн новых случаев заражения этой болезнью. По мере достижения непрерывного прогресса в области лечения и разработки лекарств борьба с этой ранее считавшейся "неизлечимой" болезнью постепенно превращается в лечение хронических заболеваний.

Современная китайская медицина проводит аналогию между "нормальной энергией ци" в лечении СПИДа с концепцией "иммунитета", используемой в западной медицине, и полагает, что причиной СПИДа является повреждение изначальной ци. Теоретической основой стимулирования восстановления иммунитета в китайской медицине является поддержание нормальной ци и регулирование энергий Инь и Ян. Специалисты отмечают, что методы китайской медицины, ставшей в настоящее время качественным дополнением к наиболее эффективному способу лечения СПИДа -- высокоактивной антиретровирусной терапии, такие как регулирование изначальной ци и повышение сопротивляемости организма к вирусам, позволили снизить коэффициент заболеваемости и смертности от этого заболевания.

"Лекарства китайской медицины имеют особую роль для восстановления иммунитета у больных СПИДом, они обладают высоким уровнем безопасности и управляемости, побочные эффекты от долгосрочного их применения и привыкание к ним минимальны", -- говорит заместитель директора исследовательского центра лечения СПИДа при помощи китайской медицины Китайской академии традиционной китайской медицины Ван Цзянь. По его словам, с начала работы опытных центров по лечению СПИДа при помощи ТКМ в 2004 году число спасенных в них инфицированных ВИЧ и больных СПИДом превысило 30 тыс. человек.

По данным Китайского центра контроля за заболеваниями, в январе-сентябре этого года в Китае было зарегистрировано 96 тыс. новых случаев заражения СПИДом, 94,2 процента которых произошли половым путем.

В настоящее время центры лечения СПИДа при помощи ТКМ действуют в провинциях Хэнань, Юньнань, Аньхой, Гуанси-Чжуанском автономном районе, Пекине и др. Как сообщается, со следующего года Китай приступит к разработке и распространению программы лечения СПИДа у взрослых и 12 наиболее часто встречающихся сопутствующих ему заболеваний.

// russian.china.org.cn, 2 декабря 2016 1990127


Тайвань > Медицина1990064

Депутаты тайваньского парламента – Законодательного Юаня Китайской Республики – предложили расширить область удалённого предоставления медицинских услуг, включая консультацию и лечение.

В настоящее время местное законодательство предусматривает оказание таких услуг жителям горных регионов и удалённых районов, где не хватает медицинского персонала. Однако если речь идёт о пожилых людях и людях с хроническими заболеваниями, врачи обязаны лично проводить осмотр пациентов.

Депутат от партии «Новая сила» Сюй Юн-мин 2 декабря пригласил врачей и других специалистов на пресс-конференцию, в ходе которой призвал Министерство здравоохранения и социального обеспечения снять ограничения на удалённые медицинские услуги.

Врач-терапевт Чэнь Янь-юань, работающий в больнице при Государственном тайваньском университете, рассказал, что нужно позволить людям с хроническими заболеваниями обращаться за рецептом в удалённом режиме. На фоне быстрого старения населения Тайваня эта услуга будет требоваться во всё больших масштабах, к тому же она позволит сэкономить расходы на медицину.

Виталий Самойлов

// russian.rti.org.tw, 2 декабря 2016 1990064


Япония > Медицина1989958

Министерство здравоохранения Японии выработало руководство по оказанию помощи страдающим от аллергии

Правительство Японии подготовило свое первое руководство по оказанию помощи лицам, страдающим от аллергии.

Руководство получило одобрение в пятницу на заседании совета в министерстве здравоохранения. Им охвачены 6 типов аллергических недугов, включая астму, атопический дерматит, аллергическую лихорадку из-за пыльцы, аллергию на пищевые продукты, а также конъюнктивиты.

За последнее десятилетие число аллергиков в Японии резко возросло. Как считают в министерстве, от аллергии страдает каждый второй японец.

Руководство министерства призывает к созданию в регионах медицинских центров, в которых будут работать специалисты в этой области.

Министерство, кроме того, планирует просить медицинские учреждения предоставлять консультационные услуги пациентам.

// nhk.or.jp, 2 декабря 2016 1989958


Киргизия > Медицина1990286

В Кыргызстане официально зарегистрировано 6,9 тыс. ВИЧ-инфицированных, из них 6,5 являются гражданами Кыргызстана.

Ежегодно 1 декабря во всем мире отмечается Всемирный день борьбы со СПИДом. Впервые его начали отмечать в 1988 году. С тех пор активисты в этот день пытаются привлечь общественное внимание к проблеме ВИЧ/СПИДа и проявление солидарности перед эпидемией в мире.

По оценкам ЮНЭЙДС в настоящее время в мире 36,7 млн человек инфицированы ВИЧ. В 2015 году 2,1 млн человек заразились ВИЧ, 1,1 млн человек умерли от болезней, обусловленных ВИЧ/СПИД.

В Кыргызстане, по данным республиканского СПИД центра, по состоянию на октябрь 2016 года зарегистрированы 6 тыс. 912 ВИЧ-положительных граждан, из них 6 тыс. 554 являются гражданами Кыргызстана. Из общего числа ВИЧ-инфицированных 3 тыс. 163 являются лицами, употребляющие инъекционные наркотики, 358 - иностранные граждане.

Самое большое количество ВИЧ-инфицированных выявлено в Чуйской области – 1 тыс. 962 человека. Самые низкие показатели в Таласской: здесь количество выявленных ВИЧ инфицированных граждан составило 95 человек.

// kyrtag.kg, 1 декабря 2016 1990286


Россия, ЦФО > Медицина1989805

За первые 10 месяцев 2016 года в Московской области существенно снизилась смертность от болезней сердца — на 5,4% по сравнению с аналогичным периодом 2015 года. От болезней сердечно-сосудистой системы в этом году скончались 39 250 человек, что на 1 719 меньше, чем в прошлом. Об этом со ссылкой на пресс-службу первого заместителя председателя подмосковного правительства Ольги Забраловой сообщил телеканал "360".

"В Подмосковье работают 10 сосудистых центров и 12 первичных сосудистых отделений, где оказывают специализированную помощь пациентам с инфарктами, инсультами или симптомами этих заболеваний. Болезни системы кровообращения являются самой частой причиной смертности в стране. С начала года у прошедших диспансеризацию жителей области выявлено более 255 тысяч случаев болезни сердца и сосудов. Лечить эти заболевания на поздних стадиях сложнее, поэтому необходимо регулярно проверять здоровье", — сообщила Ольга Забралова.

По информации Росстата, в Московской области с начала года уменьшились показатели смертности от болезней органов дыхательной системы, а также младенческой смертности в сравнении с аналогичным периодом прошлого года.

// ria.ru, 1 декабря 2016 1989805


Россия > Медицина1989803

Почти половину заражённых ВИЧ составляют люди из благополучного слоя общества, заявил замминистра здравоохранения РФ Сергей Краевой в интервью "Авторадио".

"Сейчас 43-47% заражённых — это люди из благополучного слоя общества", — сказал Краевой.

Он отметил, что ранее болезнь присутствовала среди маргинальных слоёв социума, с годами же тенденция изменилась.

ВИЧ-инфекция — медленно прогрессирующее инфекционное заболевание, вызываемое вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). Размножаясь, ВИЧ поражает клетки иммунной системы — CD4±Т-лимфоциты. В результате размножения ВИЧ количество CD4±Т-лимфоцитов постепенно уменьшается. ВИЧ-инфекция поражает защитную систему организма человека, и он становится более подвержен другим инфекционным и опухолевым заболеваниям.

В ноябре 2016 года, по заявлению министра здравоохранения РФ Вероники Скворцовой, в десяти российских регионах сложилась критическая ситуация с ВИЧ. На первом месте — Свердловская область и город Екатеринбург. Ранее сообщалось, что в Екатеринбурге зарегистрировано 26 тысяч 693 случая ВИЧ-инфекции, что составляет 1,8% населения города. Скворцова пояснила, что 57% носителей ВИЧ заражаются через инъекции, чаще всего это распространено у героиновых наркоманов.

В октябре 2016 года премьер-министр России Дмитрий Медведев подписал распоряжение об утверждении Государственной стратегии противодействия распространению ВИЧ-инфекции в России на период до 2020 года.

// ria.ru, 1 декабря 2016 1989803


Австралия, США > Медицина1989779

Австралийские школьники в рамках ограниченного бюджета воспроизвели использующееся при терапии ВИЧ лекарство, завышенная цена на которое связана с именем обвиняемого в мошенничестве бизнесмена Мартина Шкрели, вызвавшего скандал в США резким повышением цен на лекарства.

Шкрели, которому 33 года, стал знаменит в США после серии публикаций газеты New York Times, в которой рассказывалось, как он выкупал старые патенты на редкие лекарства и после этого резко повышал на них цены. Он приобрел патент на изобретенное 60 лет назад лекарство от редкой инфекции и повысил цену на него с 13,5 доллара за таблетку до 750 долларов за таблетку. Несмотря на то, что повышение цен вызвало широкое общественное недовольство, бизнесмена не обвиняют в этом, поскольку в США ценообразование на лекарства осуществляется на основе рыночной конкуренции, и компании-производители в большинстве случаев устанавливают цену по собственному усмотрению.

Как пишет газета Sydney Morning Herald, учащиеся одной из школ в Сиднее решили привлечь внимание к скандалу и попробовали сами произвести вещество пириметамин — активный ингредиент Дараприма, антипаразитарного средства, которое используется для лечения людей с ослабленным иммунитетом, включая больных ВИЧ, беременных женщин и проходящих курс химиотерапии пациентов.

По словам учеников, на создание одной дозы лекарства они потратили всего 2 доллара. В работе им помогал учитель химии. По данным издания, из 17 граммов исходного материала, учащимся удалось произвести 3,7 грамма пириметамина, что, согласно стоимости препарата в США, можно оценить примерно в 110 тысяч долларов.

Шкрели был арестован в декабре прошлого года, ему было выдвинуто обвинение по семи статьям. Свою вину в суде он не признал.

// ria.ru, 1 декабря 2016 1989779


Россия > Медицина | СМИ, ИТ1990142

Пациентов отправят в интернет

Госдума пообещала, что в 2018 году лечить дистанционно будут каждого четвертого больного.

Просторы России огромные, а дефицит терапевтов на сегодня составляет 27% - об этом заявили на форуме, посвященном интернет-медицине. Глава думского Комитета по информационной политике, информационным технологиям и связи Леонид Левин сообщил о том, что Совет по развитию экономики и инновациям при президенте России включил законопроект о развитии интернет-медицины в число наиболее приоритетных.

- Американец может консультироваться с врачом, какую таблетку ему выпить от головы, тогда как «россиянин обращается за медицинской помощью, только когда уже совсем припрет, а по-настоящему больному человеку надо и анализы сдавать, и кардиограммы делать, да и без личного осмотра у врача уже не обойтись. Так что в поликлинику идти все равно придется, потому и польза от внедрения дистанционной медицины в России весьма сомнительна», - уверен социолог Роман Заваришин.

«Не исключено, что введение телемедицины – это просто попытка российских властей пролоббировать интересы бизнеса», - продолжает Заваришин.

Действительно, телемедицина - дело не дешевое. Стоимость разработки программного обеспечения и всевозможных сайтов для госорганизаций может достигать миллиардов рублей.

Чтобы в ближайшие два года оснастить оборудованием для телемедицины четверть клиник, больницам придется экономить на тех же томографах, лабораторных исследованиях и прочей «мелочи».

Сторонники принятия закона в России ссылаются на хронических больных, в частности на больных сахарным диабетом. По их словам, больной сам может измерять уровень сахара в крови и потом рассказывать об этом врачу по компьютеру. Врач же, в свою очередь, будет подсказывать такому больному по интернету «рацион и физические нагрузки».

«Больной диабетом чаще всего сам может регулировать свой рацион и физические нагрузки», - считает Роман Заваришин.

По словам министра здравоохранения Вероники Скворцовой, консультации врача будут проходить «через «Скайп». Предполагается, что в поселения численностью меньше ста человек, которым не положены фельдшерско-акушерские пункты, будут периодически приезжать программисты «из города» с необходимым оборудованием.

Что же касается городских поликлиник, то их планируется оборудовать компьютерами – каждый специалист будет на связи по «Скайпу» в определенные часы приема. Больные смогут связаться с врачом, предварительно записавшись на интернет-прием либо через регистратуру, либо через все тот же интернет.

Аделаида Сигида

// mirnov.ru, 1 декабря 2016 1990142


Россия > Медицина1989320

CRISPR/CAS9: что значит для человечества переход от чтения генома к его редактированию?

Артем Елмуратов

сооснователь компании "Генотек"

Дмитрий Коростин

директор по науке компании "Генотек"

Технология CRISPR/Cas9, позволяющая вносить изменения в геном высших организмов (в том числе человека) стала в последние годы одной из самых обсуждаемых — не только молекулярными биологами, но и биотех-инвесторами, медиками, социологами — тем. Все дело в том, что CRISPR/Cas9 потенциально имеет перспективы применения для борьбы с многими тяжелыми заболеваниями, среди которых рак, наследственные болезни, ВИЧ. Если раньше генетические технологии применялись в первую очередь для диагностики, то теперь мы впервые подошли к новому рубежу — у нас есть инструмент редактирования ДНК, который, возможно, получит все больше внедрений в клиническую практику и программы лечения. Хотя ранее попытки редактирования генома уже были (например, для больных лейкемией) именно CRISPR/Cas9, как более универсальный инструмент, претендует на создание инструментов для все более активных внедрений. Старт дан: в Китае уже делают первые шаги в клинических испытаниях технологий, основанных на CRISPR/Cas9. Растущие возможности генной терапии ставят перед нами все больше вопросов, связанных с этикой. Чего ждать?

CRISPR/Cas9 — «ножницы» вместо «ножа» для ДНК

Способы редактирования генов в геномах живых существ изучаются с начала XX века – еще с открытия механизма индуцированного мутагенеза (то есть вызванного воздействием каких-нибудь внешних агентов – например, радиоактивного излучения или химических веществ). И если для бактерий механизмы достаточно точного модифицирования генов разработаны еще в середине XX века, то для более сложных организмов, в частности, человека, подходы появились лишь в конце прошлого века. Например, целое семейство вирусов, называемое ретровирусами (к которым относится и ВИЧ, вызывающий СПИД у человека), от природы получило механизм, согласно которому для функционирования вируса требуется встраивание его генома в геном организма-хозяина. Путем введения модификаций в геном ретровируса, то есть вставки измененных человеческих генов, можно добиться внедрения в геном хозяина таких квазичеловеческих элементов – вот и готовый механизм геномного редактирования. Существенным его недостатком является отсутствие специфичности встраивания, то есть вирусный геном может попасть в любой участок генома хозяина, а может и вообще не попасть. Для научных изысканий это нестрашно – всегда можно повторить эксперимент. Но для целей лечения конкретных пациентов подход с «повторить», как правило, не работает.

Другие способы модификаций генома связаны с технологиями ZFN и TALEN, активно обсуждаемые начиная с 2000-х годов. Идея этих подходов основана также на природных свойствах определенных белков, называемых нуклеазами. Эти активные белки (ферменты) умеют проводить специфическое, неслучайное вырезание участка исходного генома и встраивание в место разреза привнесенного с собой кусочка исправленной ДНК. Такой способ позволяет проводить целевую, гораздо более точную, чем просто ретровирусная, модификацию «сломанных» генов. Отличие ZFN и TALEN заключается в использовании разных видов ферментов, но итог их работы примерно одинаков.

В 2015 году технологию ZFN удалось успешно применить для терапии ВИЧ: в стволовых клетках донора был отредактирован участок, отвечающий за восприимчивость ВИЧ, затем они были трансплантированы пациенту. Стоит отметить, что примерно у каждого тысячного европейца имеется такой генотип, который гарантирует невозможность внедрения вириона (активной вирусной частицы, которая осуществляет заражение) внутрь клеток организма-хозяина, то есть невозможность инфицирования.

Если разрезать последовательность ДНК в двух местах, то можно воспользоваться естественными механизмами репарации ее цепочки - не дать ей соединиться с другой ДНК или просто «сшить» два конца, а добавить в место разрыва нужный, введенный заранее, фрагмент. Место надреза помогают локализировать специальные белки, которые привязаны к определенным последовательностям генов и связывающие участки генома. Оказалось, что у таких белков есть участки с ионом цинка, которые делают их еще более специфичными фрагменту ДНК — соотносит их только с тремя нуклеотидами. Если прикрепить эти «цинковые пальцы» генно-инженерных белков в качестве идентификаторов к «ножницам» (их роль выполняет специальный вид нуклеазы, фермента для реакций между нуклеиновыми кислотами) — можно достаточно точно выявить последовательности генов с обеих сторон от места нужного «разреза». Так работает технология ZFN (Zinc finger nuclease). В основе технологии TALEN (Transcription Activator-Like Effector Nuclease) — схожие принципы, только для создания ДНК-связывающего участка белка, «знающего» нужную последовательность генов, используются TAL-белки.

Но ZFN и TALEN оказались далеки от массового применения в медицине. Ученые пытались научить их узнавать специфическую, в идеале — любую заданную последовательность ДНК для «кусания». Иногда это работало, но для каждой последовательности приходилось создавать свой отдельный белок, а это кропотливая и долгая работа.

Иное дело - редактирование генома с помощью системы CRISPR/Cas9. В ней используется один белок (комплексы белков CAS), а «путеводитель» для нахождения участка ДНК для необходимых модификаций можно сделать очень быстро и дешево. Благодаря определенным участкам генома CRISPR, которые хранят генетические последовательности вирусов, белок CAS разрезает соответствующие последовательности. С этим могут работать очень и очень многие хорошо оборудованные лаборатории. Именно поэтому технология CRISPR/Cas9, изначально открытая как защитный механизм бактерий от вирусов в конце 1980-х, вызвала такой ажиотаж.

Пока неочевидно, какие технологии геномного редактирования будут наиболее активно применяться в медицине уже через 10 лет. Возможно, это будет CRISPR/Cas9 или текущие аналоги, а может быть, будет открыта новая технология, которая возникнет так же неожиданно и ярко, как CRISPR/Cas9.

А пока между двумя научными группами, которые в 2012 году одновременно нашли способ применения CRISPR/Cas9 для точечного редактирования геномов сложных организмов, идет патентная война. Группа в Калифорнийском университете в Беркли и группа из MIT и Broad Institute (институт MIT и Гарварда), подавшие заявки на патент в разное время в 2013 году, тратят десятки миллионов долларов на юристов и вряд ли остановятся — на кону миллиарды долларов, которые может принести технология. По прогнозам, патентный офис примет решение в 2017 году.

Венчурные инвесторы уже активно инвестируют в компании, развивающие CRISPR/Cas9. Только за 2016 год три такие компании вышли на IPO. Капитализация первой, Editas Medicine, составляет $542 млн, а среди ее инвесторов до выхода на NASDAQ - Билл Гейтс. Вторая, Intellia Therapeutics, достигла капитализации $600 млн, а среди ее первых инвесторов оказался швейцарский фармацевтический гигант Novartis (№ 47 в глобальном списке Forbes).Третья, CRISPR Therapeutics, пока прошла отметку в капитализации лишь в $107 млн, в ее финансировании участвует фармкомпания Bayer (№97 в глобальном списке Forbes).

Применение и этические вопросы

Среди потенциальных применений новой технологии — лечение наследственных заболеваний (гемофилия, бета-талассемия, мышечная дистрофия), терапия онкологии и вирусных инфекций, включая ВИЧ.

Но есть и более экзотические потенциальные применения. Например, борьба с мультифакторными заболеваниями (диабет, шизофрения и др.) или редактирование эмбрионов при искусственном оплодотворении для подбора определенной внешности у детей. Именно здесь возникает множество этических вопросов, которые начали обсуждаться, но пока так и не получили консенсусного решения у мирового сообщества. Когда же можно, а когда нельзя применять редактирование генома? Пока, в отсутствие у человечества единой позиции, каждая из стран решает это по-своему.

Например, мир потрясли уже два исследования китайских ученых. В 2015 году группа китайских ученых применила геномное редактирование на 86 человеческих эмбрионах для того, чтобы изменить мутации, вызывающие тяжелую наследственную патологию бета-талассемию. Это тяжелая наследственная патология, которая связана с нарушением синтеза гемоглобина и разрушением эритроцитов, средняя продолжительность жизни носителей мутации — 17 лет. Несмотря на серьезную научную значимость исследования китайских ученых, два главных научных журнала Nature (Великобритания) и Science (США) отказались публиковать результаты, в частности из-за этических вопросов. Также это исследование показало неидеальность технологии CRISPR/Cas9, по крайней мере на данный момент. Из 86 эмбрионов точно поменять желаемый участок ДНК получилось только у 28. Процент ошибки оказался больше, чем ожидали исследователи исходя из опытов над эмбрионами животных. Какой участок ДНК нужно редактировать, определяется при помощи синтетической последовательности РНК (так называемый «гид»). Она комплементарна нужному участку ДНК. Но может оказаться, что в другой части генома также есть аналогичная последовательность нуклеотидов.

Исследование вызвало множество дискуссий. Должны ли западные страны очень аккуратно относиться к этическим вопросам при применении новых технологий геномного редактирования, либо же это приведет только к отставанию от Китая? По всей видимости, пока Запад рассматривает возможность терпимее относиться к генетическим модификациям — менее чем через полгода после скандальной публикации китайских исследователей в Великобритании были официально разрешены первые опыты по геномному редактированию эмбрионов человека, в Лондоне новые группы ученых уже ведут работу над дизайном новых экспериментов.

А в середине ноября группа китайских ученых анонсировала применение генной модификации клеток при помощи CRISPR/Cas9 для лечения пациента с агрессивным раком легкого. В журнале Nature эта статья анонсирована с подзаголовком: «Шаг китайских ученых может разжечь борьбу между Китаем и США в сфере биомедицины». Мир ждет результатов второго исследования китайских ученых.

Однако в будущем этических вопросов, связанных с новыми технологиями в области генетики и репродукции, будет еще больше. Биоэтика становится все более важной дисциплиной.

Например, у некоторых европейцев есть мутации в гене CCR5 — ее носители практически невосприимчивы к ВИЧ. В рамках генетического тестирования эти мутации могут быть исследованы. Но этично, корректно ли рассказывать человеку о наличии такой мутации? Мы, как компания, которая занимается генетическими тестами, решили, что нет.

Другие проблемы связаны с тем, что возможности генетического редактирования меняют само понятие семьи. С появлением искусственного оплодотворения и суррогатного материнства в принципе понимание института семьи усложнилось. Теперь у некоторых детей помимо отца могут быть две матери: суррогатная и «юридическая». А если для зачатия используются яйцеклетка и сперматозоид пары, которые затем переносятся в суррогатную мать, у ребенка тоже две матери — генетическая и суррогатная. Теоретически возможны ситуации, когда юридическая, генетическая и суррогатная мать — это три разных человека.

Юридические нюансы, возникающие в подобных случаях, уже получают оценки. Например, «Baby M Case»: у Элизабет Стерн был рассеянный склероз, который несет много рисков при беременности, поэтому семья Стерн обратилась в один из медицинских центров в Нью-Йорке для суррогатного материнства. Использовался генетический материал отца. Между сторонами был подписан договор, что юридическими родителями будут Стерны. Но вскоре после рождения суррогатная мать Мэри Бет Вайтхед под угрозой суицида потребовала вернуть ей ребенка. В дело включились полиция и суд. В итоге суд признал Стернов официальными родителями ребенка, но дал суррогатной матери возможность посещения ребенка. Интересно, что основной мотивацией суда было преследование «лучших интересов ребенка». В другой схожей истории, тоже произошедшей в Нью-Йорке, суд рассудил иначе: двое родителей лучше трех, решил суд, отказав в правах посещения ребенка суррогатной матери. Есть деталь: во втором случае пара использовала собственные яйцеклетку и сперму, которые были перенесены в суррогатную мать.

«Офшоры» для геномного редактирования

Недавно мир потрясло рождение ребенка от трех генетических родителей: в апреле 2016 года появился на свет ребенок, зачатие которого происходило с использованием митохондриальной ДНК третьего человека. Такая процедура была необходима, так как у матери ребенка есть патогенные мутации в митохондриях (органеллы внутри клеток человека, отвечающие за обеспечение клеток энергией, обладают собственным небольшим геномом, передаются ребенку от матери), которые могли привести к появлению у ребенка синдрома Лея, наследственному заболеванию, связанному с поражением ЦНС и энцефалопатией. Два первых ребенка матери погибли от синдрома Лея. Американский врач Джон Чанг, из клиники в Нью-Йорке вместе с родителями из Иордании прибыли в Мексику. И в Иордании, и в США подобные модификации генетического материала были запрещены.

Получается, в современном мире появляются «биомедицинские офшоры». Люди едут в страны с лояльным законодательством для осуществления процедур, неоднозначных с точки зрения этики и допустимости законодательством той или иной страны. Генная терапия уже становится в центре подобных «спорных» случаев. Например, американка Лиз Пэрриш утверждает, что прошла в Колумбии процедуру по редактированию специальных участков ДНК-теломер при помощи вируса. Длина теломер коррелирует со старением. Пэрриш стала первым человеком, решившимся на генетическую терапию для борьбы со старением, до нее эксперименты проводились только на животных. Научное сообщество отнеслось к самовольным клиническим испытаниям Пэрриш неоднозначно, многие подвергли ее действия критике.

В целом на данный момент мировое сообщество с очень большой осторожностью относится к редактированию генома, когда оно не связано напрямую с лечением тяжелых заболеваний, которые нельзя вылечить иным способом. Дело в том, что технологии еще несовершенны и не максимально специфичны. Так, в уже упомянутом эксперименте китайских ученых над эмбрионами в ДНК многих эмбрионов изменились не только участки, которые планировали изменить ученые, но и другие, случайные. Или, например, когда во Франции генную терапию решили применить для лечения врожденного X-сцепленного иммунодефицита, в ходе клинического испытания неожиданно в качестве побочного эффекта у больного развилась лейкемия.

Ребенок на заказ

В целом медицинское и научное сообщество сейчас более лояльно к генной терапии, которая будет влиять только на генетический материал самого человека. Генные модификации, которые передавались бы детям, все еще изучены недостаточно и остаются в «серой зоне». Но в определенной степени выбор определенных черт ребенка с помощью генетических технологий доступен уже сейчас.

В ходе искусственного оплодотворения можно пройти процедуру преимплантационной генетической диагностики или преимплантационного генетического скрининга. При ЭКО (искусственном оплодотворении, вне тела матери, с последующим переносом 2-5-дневного эмбриона в полость матки) на сегодняшний день оплодотворяется несколько яйцеклеток. Можно исследовать геном каждой из них и выбрать наиболее «подходящие» эмбрионы. Такая процедура уже довольно активно используется для профилактики тяжелых наследственных патологий у семей с соответствующими рисками. Однако данная технология, очевидно, может быть применена для выбора черт, не связанных со здоровьем — например, цвета глаз или волос. Это, безусловно, несколько пугающая ситуация, заставляет задуматься о способах применения новых генетических технологий для евгеники, для других манипуляций, описанных фантастами в антиутопиях. Разные страны уже вырабатывают позицию по влиянию родителей на генетические данные своих детей.

В Китае, например, запрещено использование преимплантационной генетической диагностики для выбора пола будущего ребенка. Но такая процедура не запрещена в Штатах. Но волнуют китайцев этические вопросы или для подобного законодательного регулирования важнее демографические причины — большой вопрос.

Но важно, чтобы свои взгляды на границы генетических вмешательств сформировали не только правительства, но и обычные люди. Иначе мы рискуем оказаться в ситуации неосведомленности населения о базовых принципах генетических технологий и распространения предрассудков. Недавняя волна заявлений об опасности ГМО для человека — яркое тому подтверждение. Один из опросов в Казани, например, показал, что почти половина респондентов считают, что «любые пищевые продукты, содержащие гены», должны быть изъяты из продажи и не должны импортироваться или производиться в стране. Очевидно, что гены есть в любом живом организме, так что такие результаты исследования просто плачевны. Впрочем, 15% опрошенных честно признались, что не представляют себе, что такое ГМО. Ученым, биомедикам и просто тем, кто верит в то, что технологии делают нашу жизнь лучше, теперь нужно сделать все, чтобы генетическое редактирование человека не столкнулось с той же волной необоснованной паники, а стало действительно эффективным инструментом в борьбе с болезнями.

// forbes.ru, 1 декабря 2016 1989320


Россия > Медицина1989154

Иммунодефицит человека – это дефицит ответственного отношения к себе

Важнейшая проблема современного человечества – вирус иммунодефицита (ВИЧ). ОАО «РЖД» как социально ответственная компания принимает участие во Всероссийской акции «Стоп ВИЧ/СПИД», которая проходит с 28 ноября по четвёртое декабря на железнодорожных объектах.

Ольга Колпак, врач-эпидемиолог НУЗ ДКБ им. Семашко на станции Люблино ОАО «РЖД»

– Ольга Витальевна, в прессе появилась информация, что в 10 регионах страны есть угроза ВИЧ-эпидемии. Но на стальной магистрали, мне кажется, не должно быть проблем, потому что железнодорожники – люди серьёзные, ответственные и очень занятые.

– Да, работники магистрали – едва ли не самый надёжный контингент. Они заботятся о своём здоровье. Но это вовсе не означает, что можно считать себя неуязвимыми. Даже если человек не принадлежит к группе риска, в которую входят, в частности, «инъекционные наркоманы», нужно держать ухо востро. А что касается угрозы эпидемии, то, по данным Роспотребнадзора, на 30 июня 2016 года в Российской Федерации общее число ВИЧ-инфицированных составляло более одного млн человек. Это – серьёзная цифра.

– Наверное, нет смысла рассказывать читателям о том, какой ущерб наносит ВИЧ организму и как меняется жизнь инфицированного человека. Это все знают. Можно и в интернете почитать. Поэтому хочется поговорить о формировании культуры безопасности…

– Нет, люди очень плохо осведомлены об этом заболевании. Не различают понятия: ВИЧ-инфекция и СПИД. ВИЧ – это вирус, вызывающий дефицит иммунитета. А СПИД – синдром приобретённого иммунодефицита, конечная стадия ВИЧ, когда иммунная система человека поражается настолько, что становится неспособной сопротивляться любым другим инфекциям. И даже самая маленькая – острая респираторная вирусная инфекция – может привести к тяжёлому заболеванию и летальному исходу.

– Тогда давайте затронем основные моменты «причин» и «следствий». Как скоро после инфицирования появляются первые симптомы? Когда человеку нужно начинать бить тревогу?

– Первые проявления ВИЧ – слабость, затянувшаяся ангина, повышенная температура, увеличение лимфатических узлов, бессонница – возникают в период от трёх недель до трёх месяцев после инфицирования. Антитела к ВИЧ вырабатываются не сразу после инфицирования, и анализ первое время ничего не показывает. Это так называемое серонегативное окно. То есть в течение определённого времени человек не знает, что является носителем ВИЧ и может передать его другим. Поэтому, если появились такого рода недомогания, нужно пройти обследования, первое – через шесть недель после предполагаемого заражения. И второе – через три месяца. Это оптимальная схема тестирования. Но возможен и более длительный срок отсутствия симптомов, который может продолжаться до 8–10 лет.

– Работники стальной магистрали тестируются в рамках обязательного медосмотра?

– Этот анализ проводится в добровольном порядке. И процент обследованных железнодорожников, кстати, от общего числа прикреплённых к нашей больнице очень мал. Пользуясь возможностью, через ваше издание хотела бы обратиться к работникам ОАО «РЖД» и призвать их задуматься о существовании ВИЧ.

– Какой основной путь передачи инфекции – внутривенный или всё-таки половой?

– Основной – половой, в 70–80% зарегистрированных случаев. Затем идут – парентеральный (инъекционный, при использовании шприца или иглы инфицированного, переливание заражённой крови) и передача вируса от матери к ребёнку – при беременности и грудном вскармливании.

– У ВИЧ-инфицированной женщины нет шанса родить здорового ребёнка?

– Ещё несколько лет назад не было, а этот способ инфицирования был очень распространённым. Сегодня риск передачи вируса ребёнку снижен до 1–2% при условии, что будущая мама находится под контролем врача и принимает препараты для снижения вирусной нагрузки в крови.

– А какой процент опасности получить ВИЧ в медицинском учреждении, при том же переливании крови?

– Здесь передача инфекции снижена до минимума, потому что этот механизм уже тщательно изучен. Применяется одноразовый инструментарий. Проводится стерилизация и дезинфекция. Медицинские работники при поступлении на работу и в последующем проходят обследование.

– Мне не приходилось видеть среди железнодорожников больших любителей татуировок. Но ведь это тоже опасно…

– Определённая доля опасности есть. Вирус сохраняется в воздухе, вне человека, всего три-пять минут. А на иголке или в шприце с засохшей кровью – до 10 дней. Поэтому после каждого клиента приборы, которыми проводились манипуляции, должны подвергаться дезинфекции. Затем – предстерилизационной очистке и стерилизации. Персонал тату-салона также должен проходить плановые медосмотры. Если соблюдены все эти моменты, в принципе риск сводится к минимуму. Но всегда ли их соблюдают? Поэтому нужно выбирать проверенный и заслуживающий доверия салон. И вообще, мне кажется, стоит подумать, что важнее – мода или здоровье.

– В обществе сложился стереотип, что ВИЧ – заболевание молодёжи. Но, по некоторым данным, сегодня зачастую инфицируются зрелые мужчины половым путём…

– Возможно, это связано с биологическим возрастом?.. Может быть, мужчины после 25 лет более сексуально активны.

– Может, они сначала стараются стать на ноги, добиться успеха в профессии, а потом начинают заниматься личной жизнью. Как раньше, в старину, не женились, пока не достигали определённого статуса. Первым делом – самолёты, девушки потом.

– Вполне возможно. У меня нет данных по процентному соотношению инфицированных молодых и зрелых мужчин. А скорее, это просто случайные интимные связи и зачастую в состоянии алкогольного опьянения, когда особенно не выбирают.

– Это в каком-то смысле падение морально-нравственного уровня в обществе?

– Можно и так сказать.

– Что делать здоровым людям, чтобы снизить вероятность инфицирования? Укреплять иммунитет? Правильно питаться, есть витамины, заниматься спортом…

– Повышение сопротивляемости организма, к сожалению, не спасает. Главное – избегать случайных партнёров и при контактах использовать средства защиты. Не употреблять наркотики. И, конечно, вести здоровый образ жизни строго обязательно.

Беседовала

Светлана Новаковская

// gudok.ru, 1 декабря 2016 1989154


США > Медицина1989124

Обама считает, что марихуану нужно контролировать как табак

Президент считает неприемлемой ситуацию, когда федеральным органам приходится руководствоваться серьезно различающимися законами штатов

Президент Барак Обама считает, что к марихуане следует относиться, как к «проблеме здравоохранения – так же как к сигаретам и алкоголю».

В интервью журналу Rolling Stone Обама заявил, что не считает, что легализация марихуаны положит конец наркотической войне в Америке.

В то же время он предположил, что принятие общенациональных мер регулирования является более эффективной мерой, чем сохранение ситуации, когда законы штата вступают в противоречие с федеральным законодательством.

«Ситуация, когда министерству юстиции или Управлению по борьбе с наркотиками приходится проводить в жизнь разношерстные законы, когда за действия, легальные в одном штате, можно получить 20 лет тюрьмы в другом, является неприемлемой в долгосрочной перспективе», – сказал он.

В настоящее время использование марихуаны в рекреационных целях разрешено в восьми штатах и столичном округе Колумбия. Использование марихуаны в медицинских целях легализовано в 26 штатах и округе Колумбия. Кроме того, хранение марихуаны в небольших объемах декриминализировано в нескольких крупных городах.

// golos-ameriki.ru, 1 декабря 2016 1989124


Россия > Медицина1988371

В России ВИЧ лечат галлюцинациями

Почему чиновники проигрывают войну против ВИЧ

Елена Малышева

Россия по итогам 2015 года стала страной с крупнейшей эпидемией ВИЧ в мире, по данным ООН. И хотя началась эта эпидемия не сегодня, новость шокировала общественность и позволила открыть широкое обсуждение проблемы. Властям, однако, она пока не кажется настолько серьезной, чтобы выделить дополнительное финансирование. О том, как по-разному смотрят на проблему чиновники и люди, живущие с ВИЧ, в материале «Газеты.Ru».

Социально значимое заболевание

Прирост случаев заражения ВИЧ в России наблюдается ежегодно и пока остается самым высоким в мире. С каждым годом в России все больше пациентов нуждаются в лечении, но бюджетное финансирование не увеличивается, поэтому необходимые препараты получают только 30% больных, а заболевание распространяется дальше. А пока утвержденная правительством стратегия противодействию ВИЧ не подкрепляется финансированием, ежегодно уже около 100 тысяч человек узнают шокирующе неприятные результаты анализов.

«Мне объявили результат в коридоре, возле регистратуры, никакой консультации не было. Просто сказали: у тебя СПИД, и тебе жить года три», — рассказывает Полина Родимкина, руководитель общественной организации «Человек, живущий с ВИЧ». Сама она о своем диагнозе узнала в 2002 году от врача, которая, по ее словам, не обладала должной квалификацией.

«Я теперь понимаю, что та врач, с которой я говорила, сама не владела никакой информацией, но, по сути, она меня хоронила», — вспоминает Полина. Смириться с реальностью 22-летней девушке такое начало не помогло — в течение пяти лет она не принимала лекарств, и состояние здоровья значительно ухудшилось.

«Я не ходила в больницы, не наблюдалась, поэтому через пять лет мне назначили уже пожизненную терапию. Если бы я следила за здоровьем, может быть, и сейчас жила бы своим иммунитетом, без помощи препаратов. Это мой личный опыт на тему того, нужны таблетки или нет», — говорит она.

За прошедшие годы многое изменилось, продолжает Полина, в том числе благодаря большим усилиям общественных организаций по устранению безграмотности — и среди населения, и среди специалистов. Сама она, начиная общественную деятельность, очень хотела поделиться своим опытом и донести информацию о том, что ВИЧ-положительным не надо бояться больниц, а тем, кто здоров — прекратить бездумно рисковать.

«Когда я начинала деятельность и слышала, что ВИЧ — социально значимое заболевание, у меня это всегда вызывало улыбку, потому что общество этого вообще не замечало и всякие разные министерства, — говорит Полина. — И сегодня, несмотря на гигантское распространение, все люди с пеной у рта доказывают, что у них точно нет таких знакомых и сами здоровы. Хотя в каждом подъезде человека три-четыре минимум живут с диагнозом и могут даже не знать о нем».

Если эпидемии нет, то и беспокоиться не о чем

Число новых зарегистрированных случаев заражения ВИЧ в России в 2016 году может впервые превысить 100 тыс. человек, следует из свежих данных Федерального центра СПИД : только за 9 месяцев уже выявлено 79 тыс. новых зараженных, что на 2% больше, чем за тот же период прошлого года. В 2015 году доля новых зарегистрированных случаев заражения ВИЧ превысила 11% от общего числа живущих с ВИЧ (95,5 тыс. и 824 тыс. соответственно). На сегодня это самая сильная эпидемия ВИЧ в мире, по данным ЮНЭЙДС, специализированной структуры ООН.

Российские власти обеспокоенности ситуацией на словах не скрывают. В Роспотребнадзоре еще весной отвечали на запрос «Газеты.Ru», что эпидемиологический порог по ВИЧ «точно превышен». Слово «эпидемия» звучало еще год назад, осенью 2015 года, на правительственной комиссии, после чего было решено разрабатывать стратегию борьбы с этим заболеванием. Устно об эпидемии в конце февраля говорила и вице-премьер Ольга Голодец, выступая перед депутатами Госдумы.

Но когда доходит до официального объявления, власти ведут себя более сдержанно. Широкий резонанс, неожиданный для экспертов, давно осведомленных о проблеме, вызвало заявление об эпидемии в Екатеринбурге, которое сделала первый замначальника управления здравоохранения городской администрации Татьяна Савинова. После заголовков в СМИ об официальном признании эпидемии чиновница была вынуждена заявить, что это «ничего не значит», хотя в Екатеринбурге, где ВИЧ-положительными являются почти 2% населения, для врачей «это давно эпидемия».

Пораженность ВИЧ-инфекцией в целом по России на 30 сентября 2016 года составила 582,9 на 100 тыс. человек, то есть с диагнозом ВИЧ живут 0,6% населения.

По словам министра здравоохранения, критический уровень ВИЧ зарегистрирован на сегодня в десяти регионах. По данным Федерального центра СПИД, уровень заражения больше 1% населения зарегистрирован в девяти регионах.

Но каким бы ни было распространение инфекции, у властей есть причины избегать объявления эпидемии, так как это означает признать просчеты в области ее предупреждения, считает глава Федерального центра СПИД Вадим Покровский. «Опять-таки, объявление эпидемии — это причина тратить больше денег на проблему ВИЧ/СПИД», — отмечает он.

Нежелание признавать эпидемию чиновники обычно объясняют тем, что «не хотят пугать народ эпидемией, продолжает он. «Однако, по мнению международных специалистов, повышение обеспокоенности населения проблемой ВИЧ/СПИД — это необходимый элемент стратегии борьбы с эпидемией ВИЧ-инфекции. Если «эпидемии нет», то чего бояться-то?» — возмущается эксперт.

Бесплатные лекарства с бесплатными галлюцинациями

Лекарства для лечения ВИЧ пока не найдено, но антиретровирусные (АРВ) препараты помогают инфицированным поддерживать иммунитет на нормальном уровне и препятствуют переходу вируса в СПИД — конечную стадию развития инфекции, которая приводит к смерти. Также благодаря АРВ-терапии риск передачи ВИЧ понижается до минимального, в том числе к половым партнерам и от матери к ребенку.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует начинать терапию сразу после обнаружения вируса у больного, но в России лекарств хватает не всем, и назначают их только при снижении иммунитета до определенного уровня — иными словами, ждут, пока ВИЧ-положительному пациенту станет достаточно плохо. Но даже те, кто уже получают лекарства, не могут быть уверенными в том, что будут получать их всегда, когда это необходимо.

Схемы АРВ-терапии комбинированные, они состоят из нескольких препаратов, рассказывает Родимкина, с теми или иными лекарствами периодически случаются перебои из-за недофинансирования. «Я сталкивалась с тем, что без предупреждения и объяснения менялась схема. Ты пьешь одни препараты, а потом тебе вдруг выдают другие — большее количество таблеток... А потом выясняется, что просто не было того препарата», — рассказывает она.

«У меня сейчас четыре таблетки в день, а бывало, принимал и по 12, и по 18, когда лечил гепатит С. Я считал, что я выпил более 23 тысяч таблеток по теме ВИЧ, это два полных десятилитровых ведра», — делится Дмитрий, житель Южного федерального округа.

«Еще важно, чтобы препарат был правильно подобран. У многих побочные эффекты идут, они не могут связаться с врачом, находясь от него за сотни километров, или не умеют правильно донести информацию», — добавляет он.

С тем что схема лечения внезапно изменится, а также с новыми побочными эффектами в следующем году могут столкнуться многие пациенты: Минздрав начинает централизованно закупать АРВ-препараты, которые ранее закупали регионы. Закупки проводятся на основе заявок с мест, но заявлять главным врачам из центра рекомендовано определенные схемы.

Цветные сны, галлюцинации, нарушения координации и невозможность сосредоточиться на какой-либо работе в течение двух часов после приема — такие побочные эффекты дает эфавиренз, рекомендованный Минздравом с 2017 года для применения в 100% новых случаев, рассказывает активист движения «Пациентский контроль» Андрей Скворцов.

Из копии инструкции Минздрава по заполнению заявок, разосланной в регионы (есть у «Газеты.Ru»), следует, что всем новым пациентам рекомендуется схема лечения, содержащая эфавиренз. В качестве альтернативной терапии для беременных или планирующих беременность женщин рекомендуется лечение с невирапином.

«Отдельный прием обоих препаратов (невирапин и эфавиренз) не рекомендует ВОЗ, - отмечает Скворцов. - Есть комбинированные препараты, в состав которых входит эфавиренз, но назначать его всем 100% пациентов нельзя. Основной препарат при назначении по ВОЗ - тенофовир, но в инструкции Минздрава он не упоминается, как и препарат калетра, который в первую очередь назначается беременным и планирующим беременность»

Помимо побочных эффектов эфавиренз дает ложноположительный тест на марихуану.

«Значит, все люди, кто за рулем, будут постепенно лишаться прав», — беспокоится он. Невирапин, который Минздрав рекомендует беременным, вызывает токсические побочные действия на печень, почки и другие внутренние органы, центральную нервную систему.

«Было несколько случаев смертей в Петербурге после генерического невирапина — просто не успели откачать. Пациенты начинали пить эту терапию и оказались в реанимации, где умерли», — рассказал Скворцов.

Инструкция по бедности

«Действительно, в регионы было направлено информационное письмо о проведении государственных закупок антиретровирусных препаратов. Цель документа — проинформировать субъекты о том, как правильно заполнять заявки на поставку», — сообщили «Газете.Ru» в Минздраве. Но эти письма, по мнению чиновников Минздрава, «никак не ограничивают назначение необходимых препаратов пациентам, если данные препараты показаны».

«Основная цель писем — приближение существующих в регионах практик назначения антиретровирусной терапии к наилучшим практикам, рекомендуемым ВОЗ. При этом отдельно следует подчеркнуть, что в заявке на закупку препаратов регионы могут указывать все необходимые лекарства, включенные в перечень ЖНВЛП, приводя при этом соответствующие обоснования», — сообщили в пресс-службе министерства.

«Когда приходит бумажка из Москвы с четкими требованиями, каким образом необходимо исполнить данное предписание, мы все понимаем, насколько старательно должностные лица в регионах будут ее исполнять», — комментирует Скворцов. Единственная надежда, по его словам, на тех, кто сейчас одобряет эти региональные заявки. «Говорят, часть уже не одобрена, как раз по причине потенциального вреда пациентам», — добавляет он.

В общественной организации «Сообщество людей, живущих с ВИЧ (ЛЖВ)» полагают, что инструкция Минздрава — прямое ограничение доступа к современным лекарствам для больных, а также ограничение конкуренции между производителями, часть из которых фактически лишается доступа к госзакупкам. Общественные деятели решили пожаловаться на действия министерства в Федеральную антимонопольную службу (ФАС), от которой просят организовать проверку Минздрава на предмет организации сбора заявок, проверить саму инструкцию на соответствие закону и взять под контроль все закупки и поставку лекарств АРВ в регионы.

ФАС изучит действия Минздрава по разработке и направлению инструкции по формированию заявок на наличие признаков ограничения конкуренции, сообщила «Газете.Ru» Надежда Шаравская, замначальника управления контроля социальной сферы и торговли ФАС.

Жалоба поступила в антимонопольное ведомство 28 ноября 2016 года и будет рассмотрена в 30-дневный срок.

Копию обращения (есть у «Газеты.Ru») направили также в Генпрокуратуру. «На наш взгляд, указание в инструкции (Минздрава) ограниченного перечня препаратов, рекомендованных для лечения ВИЧ-инфекции, существенно ограничивает доступ пациентов к современным режимам лекарственной терапии, доступной в России, а также может привести к ограничению конкуренции на рынке АРВ-препаратов», — говорится в письме.

В общественной организации не согласны с тем, что рекомендации Минздрава совпадают с рекомендациями ВОЗ. «Данная инструкция не основывается на ведущих национальных и зарубежных клинических руководствах… несмотря на то что содержит ссылку на них», — отмечается в письме в ФАС. Более того, инструкция содержит ссылку на документ ВОЗ, который вообще не содержит рекомендаций лечения, возмущаются в «Сообществе ЛЖВ».

Экономия на лекарствах проблему не решит

Так как бюджет на борьбу с ВИЧ в этом году не был увеличен, то Минздрав пытается решить проблему недостаточного охвата терапией за счет удешевления стоимости лекарств в пересчете на одного пациента, что позволяет за те же деньги лечить больше людей с ВИЧ, констатировал в беседе с «Газетой.Ru» глава Федерального центра СПИД Вадим Покровский.

Уже достигнутые результаты по снижению расходов на курсы лечения в этом году объявила 28 ноября министр Вероника Скворцова. Частичный переход на унифицированные схемы терапии ВИЧ, рекомендованные ВОЗ, частичная централизация закупок и использование дженериков позволили снизить стоимость годового курса лечения ВИЧ в 2016 году в два раза, сказала она.

Но охват больных терапией, по данным Федерального центра СПИД, при этом вырос всего на 2,6 процентных пункта, с 28 до 30,6% от числа зарегистрированных людей с диагнозом ВИЧ.

А новые рекомендации Минздрава на 2017 год скорее поспособствуют сужению охвата терапией, чем расширению, свидетельствуют результаты исследования, проведенного европейскими учеными еще в 2012 году. Они показывают, что через полгода после начала терапии с эфавирензом, рекомендуемым Минздравом, как минимум 30% пациентов прекращают лечение, напоминают в «Сообществе ЛЖВ».

Прием дешевых старых лекарств, на которые упирает Минздрав, крайне неудобен для пациентов и чреват побочными эффектами, соглашается Покровский. «Новейшие препараты можно применять по одной таблетке один раз в день, а российским пациентам сейчас приходится принимать по 3–5 таблеток 3 раза в день (до 16 таблеток в день). Это крайне неудобно», — говорит он. Устаревшие препараты, в принципе, достаточно эффективны в плане подавления ВИЧ, но имеют больше вредных побочных эффектов, таких как угнетение кроветворения, воспаления печени и другие, добавляет Покровский.

Заявления Минздрава об ориентире на рекомендации ВОЗ, по его словам, не вполне соответствуют действительности: министерство не уточняет, что эти рекомендации адресованы развивающимся странам. «В целом сейчас мы отстаем по качеству лечения от европейских и североамериканских рекомендаций на 3–5 лет, и разрыв увеличивается и будет увеличиваться, так как арсенал новых лекарств у них растет», — резюмирует эксперт.

Настоящая борьба с ВИЧ стоит от 100 млрд рублей в год

Даже положительный ответ активистам от контролирующих органов не решит главной проблемы — нехватки бюджетных средств на лекарства. Текущее финансирование более чем в пять раз ниже необходимого для борьбы с эпидемией, по оценке Вадима Покровского. Ориентировочная сумма годовых расходов, которая при правильном распределении могла бы замедлить распространение ВИЧ, составляет 100 млрд руб., сказал он. «Но для того, чтобы окончательно остановить эпидемию, понадобится больше средств», — уточняет эксперт.

На следующий год в разных статьях проекта федерального бюджета на диагностику и лечение ВИЧ-инфекции заложено около 17 млрд руб., отмечает он. «Комитет по здравоохранению Госдумы обещал принять меры по увеличению этой статьи к следующему чтению проекта бюджета. Посмотрим», — надеется Покровский.

С таким заявлением, правда, выступил пока только рядовой член комитета здравоохранения Госдумы Валерий Елыкомов, который предложил «зафиксировать озабоченность» этой проблемой на заседании комитета. Депутат при этом не назвал уровень финансирования, который считает недостаточным, и не сообщил, до какой суммы предлагает его увеличить.

Избегать конкретных сумм в своих заявлениях предпочитают и чиновники, говоря о финансировании профилактики и закупок лекарств против ВИЧ, поэтому ни экспертам, ни прессе не известно точно, сколько денег всего было потрачено на это по разным статьям, например, в этом году. Из заявлений главврачей в регионах известно только, что часть денег в начале года «заморозили», но затем в начале ноября правительство своим распоряжением довело до регионов 2,28 млрд руб. на закупки антиретровирусных препаратов, которые были изначально предусмотрены в бюджете. «В общей сумме еще заложена закупка диагностических препаратов и информирование населения. По прошлому году бюджет то сокращали, то увеличивали, сколько дали в итоге — подсчитать сложно», — говорит Покровский.

Не называла сумму и министр здравоохранения Вероника Скворцова, хотя неоднократно обещала, что уровень финансирования будет сохранен в 2017 году. В Минфине и Минздраве на момент выхода заметки не ответили на вопрос «Газеты.Ru» об общей сумме, предусмотренной на эти цели в бюджете 2016 года и проекте бюджета 2017 года.

Группы смертельной информации

Число смертей тоже растет ежегодно. В 2015 году умерло 27,6 тыс. человек с ВИЧ-инфекцией, что на 13% больше, чем в 2014 году. К концу сентября этого года умерло еще почти 20 тыс. человек, что на 9% больше, чем за аналогичный период прошлого года, по данным Федерального центра СПИД.

Россия сегодня входит в пятерку стран (на третьем месте), которые вместе дают 42%, или 2,1 млн, всех новых случаев инфицирования ВИЧ. Такие данные озвучил Виней Солдана, региональный директор ЮНЭЙДС в Восточной Европе и Центральной Азии, на всероссийском форуме по теме ВИЧ/СПИД в Москве.

Одно из самых важных направлений по борьбе с ВИЧ — это формирование так называемой приверженности пациентов терапии, говорит Дмитрий из ЮФО. «Есть такие программы, как «школа пациента», где в четырех-пяти занятиях людям объясняют, что это за терапия, почему ее важно принимать, почему важно доносить до близких эту информацию. После этого врачи могут для себя поставить отметку, что пациент будет привержен лечению и эпидемия дальше него не пойдет — ни в семью, ни куда-то еще, если будут случайные связи», — рассказывает он.

По мнению Дмитрия, это направление не менее важно, чем сама терапия: «Какой смысл в лекарствах, если пациент их не принимает?» Для этой работы, которая пока проводится силами общественных организаций, нужна постоянно действующая госпрограмма, убежден активист.

Еще одна серьезная проблема, в борьбе с которой общественным организациям нужна помощь государства, — деятельность СПИД-диссидентов — сообщества, отрицающего существование ВИЧ и призывающего больных отказываться от лечения.

«После постановки диагноза пациент приходит к врачу, и ему говорят, что надо принимать лечение, но у врача мало времени, чтобы объяснить, почему это так важно. А потом пациент лезет в интернет и там натыкается на информацию СПИД-диссидентов», — объясняет Дмитрий.

После обращений общественных организаций в Минздрав и к руководству крупнейших соцсетей навстречу пошла только администрация «Одноклассников», где группу СПИД-диссидентов закрыли. Группа СПИД-диссидентов «ВКонтакте» продолжает работу.

Уровень Минздрава здесь недостаточен, считает Покровский из центра СПИД: «Минздрав не может запретить ни дуракам, ни мошенникам самовыражаться — это уровень законодателей, но и Госдума на это не пойдет, так как формально речь пошла бы об ограничении свободы слова».

Стратегия неосуществимых показателей

Свыше 20% населения России сдали в 2016 году тест на ВИЧ, по сравнению с прошлым годом прирост составил 6%, объявила министр здравоохранения на Всероссийском форуме по профилактике ВИЧ/СПИД 28 ноября. Она также напомнила, что за последние 10 лет охват бесплатной антиретровирусной терапией вырос в пять раз — правда, если считать в долевом соотношении с теми, кто стоит на диспансерном учете.

Министр добавила, что по стратегии ООН, которая обозначила 2030 год сроком прекращения эпидемии ВИЧ, уже к 2020 году охват антиретровирусной терапией должен составить не мене 90%. «Чтобы мы могли, как и все другие страны мира, достичь этого показателя, необходимо в ближайшее время реализовать комплекс мер по обеспечению высокого охвата», — сказала Скворцова (цитата по ТАСС).

Скворцова не уточнила, что, согласно стратегии возглавляемого ею Минздрава, этот показатель недостижим при отсутствии дополнительного финансирования в 2017 году и в последующие годы и поэтому указан в документе в качестве условного.

Реалистичный показатель охвата терапией, взятый Минздравом за главную цель, — 38,3% от общего числа зараженных ВИЧ к 2020 году. Охват медицинским освидетельствованием также не предполагается серьезно повышать в ближайшие годы: целевой показатель на 2020 год — 24% против нынешних 20%.

В октябре прошлого года Вероника Скворцова заявила, что при сохранении текущего уровня финансирования будет развиваться сценарий генерализованной эпидемии и число ВИЧ-инфицированнных к 2020 году возрастет на 250%, то есть через четыре года в России будут заражены ВИЧ более 2 млн человек.

// gazeta.ru, 1 декабря 2016 1988371


Казахстан > Медицина1990311

Единый дистрибьютор принял решение об очередном снижении наценки на свои услуги. Формулярной комиссией Министерства здравоохранения и социального развития РК одобрена величина наценки ТОО "СК-Фармация" на 2017 год в размере 7%, сообщила пресс-служба министерства.

В ведомстве отметили положительную динамику снижения наценки Единого дистрибьютора на поставку лекарственных средств в медицинские организации в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи (ГОБМП) в последние годы. Так, в 2009-2010 годах наценка составляла 15%, с 2011 по 2014 годы - 10%, в 2015 году - 9,5%, в 2016 году от 8,5% до 8%, передает Kazakhstan Today.

"Уменьшение размера наценки ТОО "СК-Фармация" позволит сократить расходы медицинских организаций на закуп лекарственных средств и изделий медицинского назначения в рамках ГОБМП и соответственно снизить нагрузку на государственный бюджет", - говорится в сообщении.

Как пояснили в МЗСР РК, средства, получаемые Единым дистрибьютером за счет наценки за свои услуги, позволяют исполнить его обязательства по формированию неснижаемого запаса лекарств для лечения социально значимых заболеваний (СПИД, онкология, туберкулез и другие) за свой счет. Это позволит обеспечить бесперебойную поставку медикаментов в организации здравоохранения в случае экстренной необходимости предоставления дополнительного объема лекарственных средств.

// kt.kz, 30 ноября 2016 1990311


Киргизия > Медицина | Образование, наука1990283

В Кыргызстане ежегодно около 700 детям ставится диагноз ДЦП. Об этом сообщила министр труда и социального развития КР Таалайкул Исакунова на республиканской конференции «Равные права=равные возможности». Сообщает ведомство в среду.

По словам Исакуновой Таалайкуль, количество людей с ограниченными возможностями с 2008 года по 2015 год выросло со 120 тыс. до 173 тыс. человек.

«Это почти на 44% больше. Такие цифры огорчают. Каждый год ставятся 650-700 диагнозов ДЦП. Родителям таких детей приходится нелегко. Чаще с больными детьми остаются матери, так как многие отцы уходят из семьи, не выдерживая такую ношу. Матерям приходится всю жизнь заботиться о ребенке с ДЦП. Они лишаются стажа работы, страховых отчислений нет, нет защиты и гарантий со стороны государства. Такая политика приводит к тому, что люди пытаются избавиться от таких детей, сдать их в интернатные учреждения, детские дома и т.д.», - сказала глава Минсоцразвития.

Юрист ОО «Ассоциация родителей детей-инвалидов» Сейнеп Дыйканбаева отметила основные проблемы в сфере доступа к образованию для лиц с инвалидностью, такие как отсутствие единой программы по инклюзивному образованию; отсутствие правового регулирования инклюзивного образования и механизмы его внедрения, а также проблема физического доступа к школам и многое другое.

«Доступ к образованию одно из фундаментальных и основополагающих прав человека. Для любого человека образование является важным критерием. Тем более это важно людям с инвалидностью, ведь благодаря образованию они смогут гораздо быстрее влиться в жизнь, стать полезными и полноправными членами общества», - говорит Дыйканбаева.

На конференции также поднимались вопросы трудоустройства людей с ограниченными возможностями, физической доступности инфраструктуры, зданий, общественного транспорта. Участники конференции отметили, что одним из важных вопросов для реализации прав инвалидов является ратификация Конвенции ООН о правах людей с ограниченными возможностями.

// kyrtag.kg, 30 ноября 2016 1990283


Казахстан > Медицина1990229

В Алматы проходит форум «Покажи - и я пойму, расскажи - и я услышу», посвященный вопросам организации жизнедеятельности детей, молодежи и взрослых с ментальными нарушениями, передает корреспондент МИА «Казинформ».

«Слишком долго говорили про таких людей и от их имени. Очень долго нас заставляли верить в то, что они ни на что не способны. Но их основная проблема в том, что они лишены возможности быть самостоятельными и вынуждены жить по навязанным законам. Мы хотим рассказать обществу об этом с тем, чтобы люди смогли преодолеть презрительное, недоверчивое даже брезгливое отношение к нашим ребятам. Сегодня средства, выделяемые государством в помощь людям с ограниченными возможностями, в большей мере уходят в песок, не создавая условий для их качественной и полноценной жизни. И форум - это как раз возможность показать опыт эффективного использования этих средств», - поясняет идею мероприятия руководитель ОО «РУХ» Алма Бекпан.

Участвовать в мероприятии пригласили акима Алматы, руководителей управлений образования, здравоохранения и социальной защиты города, депутатов городского маслихата, руководителей специальных учреждений для людей с ментальными ограничениями, руководителей и бенефициаров некоммерческих организаций страны, оказывающих поддержу людям с инвалидностью. В работе форума участвуют врачи, психиатры, неврологи и юристы правозащитных организаций. Организаторы считают, что такой пул участников положительно повлияет на формирование политики в сфере организации жизнедеятельности людей, имеющих ментальные нарушения.

«К ментальным нарушениям специалисты относят практически все психические и интеллектуальные расстройства - нарушения развития, памяти, психические заболевания, при которых человек утрачивает способность к социальному взаимодействию. Чаще всего в разных источниках указывается аутизм, синдром Дауна, синдром нарушения внимания и т.д. В Казахстане на учёте в психиатрических учреждениях состоит по разным данным от 1.2% до 1,8% населения, т.е. примерно 200 тыс. человек. Лиц с диагнозом «умственная отсталость» - примерно 448 на 100 тыс. населения. Необходимо учитывать, что многие из них способны выполнять не только простую работу, не требующую квалификации, но и могут научиться более сложным видам трудовой деятельности. Они не бесполезны, они могут приносить пользу и дарить радость людям», - рассказывает психиатр Карлыгаш Беккулова.

На протяжении двух дней на мероприятии выступят молодые люди с ментальными ограничениями и родители, воспитывающие детей с тяжелыми нарушениями в развитии. Все они поделятся с присутствующими своими историями преодоления недуга и борьбы за улучшение качества своей жизни. Спикеры и участники форума будут говорить о реализации «Конвенции о правах инвалидов» в Казахстане, расскажут о фактах игнорирования и нарушения их прав. Организаторы форума - «Фонд Сорос-Казахстан» и общественное объединение «РУХ» - единственная некоммерческая организация Алматы, которая оказывает социальные услуги людям старше 18 лет с тяжелыми ментальными ограничениями.

В рамках мероприятия организована выставка услуг, предоставляемых людям с ментальными нарушениями.

«В этом году состоялась историческая встреча «Выйдем из тени» ВОЗ и Всемирного банка. Часть этой встречи посвящена ментальному здоровью. Во всем мире ментальное здоровье не присутствует на повестке глобального развития. В большинстве стран расходы на ментальное здравоохранение всегда меньше, чем на любую другую отрасль. Когда любая страна стремится войти в число развитых стран, она в первую очередь думает об улучшении инфраструктуры и Казахстан не исключение. Но какие бы не строились красивые современные больницы, и другие социальные учреждения, люди в них живут в изоляции, хотя должны быть максимально интегрированы в общество. На такой вот парадокс в развивающихся странах обратил внимание Всемирный банк. Жить в социуме, не быть изолированным, смотреть с точки зрения права - это то, о чем мы будем говорить эти дни. Нужно сосредотачиваться на возможностях, а не ограничениях. И это относится не только к людям с инвалидностью, но и в принципе ко всем», - отметила представитель Фонда Сорос-Казахстан Айнур Шакенова.

// inform.kz, 30 ноября 2016 1990229


Казахстан, Белоруссия, Армения, РФ > Медицина1990214

Какой стране отдадут приоритет на едином фармрынке ЕАЭС?

Как будут договариваться участники рынка

Члены Евразийского межправительственного совета согласовали и подписали пакет единых документов, необходимых для старта общего рынка лекарственных средств на территории Евразийского экономического союза. Это значит, что обещанный единый для России, Казахстана, Армении, Беларуси и Кыргызстана фармацевтический рынок заработает, что называется, со дня на день. Как отметила пресс-служба ЕЭК, фармпроизводители союзных стран получат единые и транспарентные нормы, разработанные с учетом наилучших мировых практик.

Вот только до сих пор не понятны детали работы такого важного этапа как регистрация лекарственных средств. Пребывающие в неведении специалисты по регистрации Казахстана при этом склонны к пессимистичному сценарию, который предполагает, что здесь приоритет будет отдан России, а оставшиеся четыре страны лишаться права на собственную регистрацию на территории родной республики. Что об этом думают эксперты — выяснял корреспондент Центра деловой информации Kapital.kz.

Глава Ассоциации международных фармпроизводителей в Казахстане Вячеслав Локшин придерживается мнения, что в будущем единый фармацевтический рынок будет работать в строгом соответствии с достигнутыми договоренностями. Единый для стран ЕАЭС рынок будет означать единые правила регистрации, единые практики признания стандартов производства, стандартов реализации и стандартов дистрибьюторской практики. И уже в наступающем году все эти правила будут гармонизированы и отработаны. А значит поводов для паники нет.

«Что касается регистрации, то, да, этот процесс несколько заорганизован. Сейчас что говорят? Кто-то готов, кто-то нет, но на самом деле можно будет подать основное досье в одну страну-референт, а в другие — короткие досье и за 9 месяцев должна быть проведена регистрация. При условии того, что есть соответствие GМP-стандарту. Какая страна будет основной — это будет решать производитель. Тот, кто подает на регистрацию, может подать в любую страну, выберет Кыргызстан, значит Кыргызстан. Куда подаст основное досье, та страна и будет референтной. Ну, и конечно, нужно договариваться. Если Казахстан в приоритете, а все остальные будут говорить „нет, мы не согласны“, естественно, ничего не получится. Будет лебедь, рак, да щука. Поэтому созданы документы. Все должно быть объективно. Но это будет непросто, сразу хочу сказать», — считает Вячеслав Локшин.

О том, что придется договариваться, а еще точнее «идти на уступки друг другу» говорит и другой эксперт — председатель правления Евразийского банка развития Дмитрий Панкин. По мнению главы ЕАБР, ничего удивительного в том, что доминантной страной в процессе регистрации лекарственных средств на территории ЕАЭС станет Россия, нет.

«Какие-то детали этого вопроса я вам сейчас не скажу. Я знаю, что процесс этот очень сложный, регистрация как раз один из тех тормозов, из-за которых пошел срыв по срокам перехода к единому фармацевтическому пространству. Но понятно, что кому-то здесь придется делать уступки. Доминанта России понятна — у нее 80%, даже 85% рынка. Но как все это будет конкретно — я не знаю. Может быть придется пойти навстречу, и разрешить регистрацию только в России. Но при этом это будет означать, что по другим рынкам Россия пойдет на какие-то уступки другой стране. Это переговорный вопрос. Но повторюсь, я не знаю всех деталей переговоров, какая будет конечная конфигурация», — сказал Дмитрий Панкин.

Еще один авторитетный эксперт ЕАБР, главный экономист банка Ярослав Лисоволик в свою очередь убежден, что если в данном процессе — регистрации лекарственных средств, да и в любом другом в рамках ЕАЭС, окажутся «обиженные» и недовольные статусом «второстепенных», это обязательно станет поводом для дополнительных дискуссий касательно конкретного вопроса. Евразийский экономический союз ни в коем случае не должен ассоциироваться с ущемлением прав какой-либо страны-участницы.

«Если вы посмотрите на то, каким образом принимаются решения в рамках союза, то увидите, что всегда есть какая-то позиция той или иной страны и она учитывается. Я думаю, что в процессе обсуждения, решения проблемы регистрации все точки зрения так или иначе будут обсуждены. Мне сложно дать какой-то прогноз окончательно касательно того, каким образом этот вопрос будет решаться. Но я уверен, что сам опыт того, как обсуждаются вопросы в рамках ЕАЭС, он говорит о том, что услышат всех. И поэтому слово „доминирование“ я полностью исключаю в нашем евразийском контексте», — отметил Ярослав Лисоволик.

Отметим, согласно принятым документам, предусмотрены переходные периоды, которые позволят обеспечить максимально комфортное вхождение в общий рынок, как изготовителей лекарственных средств, так и регуляторов. В частности, предполагается, что до 31 декабря 2020 года производители будут вправе выбирать, по каким правилам — национальным или единым — они станут регистрировать лекарства.

// kapital.kz, 30 ноября 2016 1990214


Великобритания > Медицина1988595

Ученые: бактерии-хищники помогут там, где бессильны антибиотики

Джеймс Галлахер

Обозреватель Би-би-си по вопросам науки

Хищные микроорганизмы, которые пожирают бактерии других видов, могут стать орудием в борьбе с опасными паразитами, утверждают британские ученые.

Эксперименты показали, что доза грамотрицательных бактерий Bdellovibrio bacteriovorus действует как "живой антибиотик" против подчас даже смертоносных инфекций.

При этом побочных эффектов применения этих организмов не выявлено, утверждают ученые, описавшие результаты своих исследований в научном журнале Current Biology.

Опасность того, что в обозримом будущем человечество может остаться без жизненно важных лекарств, поскольку все больше бактерий проявляют устойчивость к антибиотикам, заставила ученых искать новые пути решения проблемы.

Бактерия Bdellovibrio - это быстроплавающий организм, рекордсмен по скорости движения среди прокариот. Она способна настигать другие бактерии, проникать в них и пожирать изнутри, увеличиваясь в размере.

Смертельная доза

Когда Bdellovibrio наедается, она начинает размножаться и прорывает оболочку своего теперь уже мертвого прокормителя.

Команда ученых из Имперского колледжа в Лондоне и Университета Ноттингема попробовала использовать Bdellovibrio против бактерии Shigellа - виновницы пищевых отравлений.

От проникновения этого штамма в организм вместе с пищей в мире ежегодно заболевают 160 миллионов человек, более миллиона из них умирают.

Лабораторные исследования показали, что бактерии-хищники способны сократить популяцию болезнетворной Shigella в 4 тысячи раз.

Эксперимент был проведен на мальках. Часть особей инфицировали только штаммом Shigella, и лишь 25% из них выжили спустя три дня после заражения.

Другим малькам наряду с Shigella ввели также штамм "хищника", и выживаемость в этом случае составила 60%.

"Это безусловно очень креативный подход, а главное - хозяин (Shigella) не в состоянии выработать устойчивость [к гостю]", - сказал Би-би-си доктор Серж Мостови из Имперского колледжа.

"Это важный шаг в разработке методики применения "живых антибиотиков" как на животных, так и на людях", - добавил ученый.

Клин клином

Исследователи считают, что применение Bdellovibrio может быть более эффективным в случае инфицированных ран, нежели при внутренних заражениях, так как штамм проще всего ввести в нужное место при помощи инъекции.

Однако предстоит провести еще множество клинических испытаний, прежде чем Bdellovibrio можно будет причислить к терапевтическим средствам.

Ученые обратили внимание, что свойства Bdellovibrio лучше всего проявлялись прри взаимодействии с иммунной системой подопытных мальков.

"Похоже, что патоген Shigella способен обманывать иммунную систему, но когда в организме присутствует бактерия Bdellovibrio, она выбрасывает остатки болезнетворного штамма и дает рыбе дополнительный сигнал о том, что надо действовать", - говорит профессор Лиз Сокет из Университета Ноттингема.

Исследования показали, что Bdellovibrio способна убивать довольно широкий спектр паразитов, включая бактерии класса Е. coli (кишечная палочка) и сальмонеллу.

По словам ученых, побочных явлений после применения "хищника" не выявлено, рыбы хорошо воспринимали даже большую дозу Bdellovibrio. Другая группа ученых, установила, что хищные бактерии и так живут в человеческом организме, попадая туда естественным путем.

"Применение одних бактерий для того, чтобы избавиться от других, может показаться нетривиальной мерой, но в свете надвигающейся угрозы со стороны устойчивых к лекарствам инфекций не следует упускать из виду потенциал полезного взаимодействия бактерий с организмом", - уверен доктор Майкл Чью, консультант компании Welcome Research, занимающейся медицинскими исследованиями.

"Мы все больше полагаемся на антибиотики новейшего поколения, но это инновационное исследование демонстрирует, как хищные бактерии могут стать важным дополнением к имеющимся лекарственным средствам в борьбе с инфекцией", - говорит специалист.

// bbc.com, 30 ноября 2016 1988595


Япония, Россия > Медицина1988480

Японский производитель лекарств Takeda приобретет права на продажу части портфеля препаратов компании Unipharm, которая в том числе производит витамины Vitrum. Об этом говорится в письме партнерам Unipharm, и это подтвердил представитель Takeda. Представитель Uniparm не смог оперативно ответить на запрос РБК. Завершение сделки планируется в течение 2017 года, говорится в письме. Какие именно препараты перейдут Takeda, в письме не отмечается, представители компаний на этот вопрос не ответили.

Японская фармкомпания приобретет права на бренды Unipharm

Unipharm планирует и дальше присутствовать на российском рынке и в странах СНГ, говорится в письме. До конца 2017 года Unipharm сама будем поставлять все свои препараты, отмечается там же.

Согласно сайту Unipharm компания продает свои препараты в Китае, США, России и странах СНГ. Takeda получит права на продажу препаратов компании не только в России, "это глобальная сделка", рассказал РБК источник, знакомый с ситуацией.

Takeda — крупная фармкомпания, занимающая шестое место по продажам лекарств в России (2,7%) согласно отчету DSM Group за 2015 год. Unipharm, согласно сайту компании, является американским производителем лекарств и биологически активных добавок, основанным в 1992 году. Компания производит свои продукты в США, но ее учредили "граждане России", рассказал РБК один из участников рынка. Представитель Unipharm это комментировать отказался.

Unipharm Inc - это современная, постоянно развивающаяся американская фармацевтическая компания, которая была основана в 1992 году. С самого начала своего существования и по сей день, компания ориентирована на создание лекарственных препаратов, направленных на профилактику и лечение многих заболеваний. Unipharm выпускает высококачественную продукцию, которая является лидером на рынках многих стран в соответствующих терапевтических сегментах. Наибольшую известность компании принесли препараты линии ВИТРУМ® - современные комбинации витаминов и минералов, которые обеспечили успех фирмы во многих странах мира. Препараты группы АРТРОН® также занимают одну из лидирующих позиций на рынке лекарственных средств, применяемых для лечения заболеваний суставов - артрозов.

// chemrar.ru, 30 ноября 2016 1988480


США, Швейцария > Медицина1988479

Американская компания Johnson & Johnson увеличила стоимость предложения о покупке швейцарской биотехнологической компании Actellion, принуждая, таким образом, компанию к принятию сделки. Об этом сообщает Reuters со ссылкой на источники внутри компании. Основным камнем преткновения, по данным источника, является то, что акционеры Actellion хотят стать акционерами нового объединения, в то время как J&J рассчитывает на простое поглощение компании.

J&J повысила цену на переговорах о покупке швейцарской фармкомпании Actelion

Предыдущие попытки M&A сделок с Actellion окончились неудачей: акционер и соучредитель компании Жан-Поль Клозель неоднократно препятствовал попыткам слияния и поглощения компании, в том числе отклонив предложение компании Shire и компании инвесторов-активистов хедж-фонда Elliott Advisors. Компания Actellion была основана в 1997 году Клозелем и его женой Мартиной, которая является главным научным сотрудником компании.

Ранее агентство Bloobmerg сообщало, что Actellion отклонил предложение о покупке компании исходя из расчета в 246 швейцарских франков за акцию — вся компания была, таким образом, оценена в $26 млрд.

В J&J от комментариев Reuters отказались. Citigroup, консультирующий J&J, и Bank of America, консультирующий Actellion, также отказались от комментариев.

// chemrar.ru, 30 ноября 2016 1988479


Россия, ЦФО > Медицина | Образование, наука1988380

Математика в помощь медицине

В Сколково проходит Школа матмоделирования в фармацевтике

Алина Медведева

В Инновационном центре «Сколково» проходит Школа математического моделирования в области разработки лекарственных препаратов. За три дня (28-30 ноября) участники познакомятся с теоретическими и практическими вопросами применения матмоделирования в фармацевтике.

На открытии школы выступили заместитель исполнительного директора Открытого университета Сколково Екатерина Морозова, руководитель направления «Новые методы терапии внутренних болезней» кластера биомедицинских технологий Фонда «Сколково» Камила Зарубина и директор компании «M&S Decision» Кирилл Песков. «M&S Decision», биомедицинская компания, резидент Фонда «Сколково», является одним из инициаторов проведения школы. Потребность в специалистах по математическому моделированию в сфере фармакологии ощущается остро, что и привело к созданию короткого интенсивного курса.

«Среди тех, кто может заниматься математическим моделированием, очень часто не хватает людей, которые одинаково хорошо владели бы базовыми знаниями в области фармацевтики, клинических испытаний и специальными методами программного обеспечения.

Не хватает людей с междисциплинарным набором знаний и умений и опытом, поэтому, когда они («M&S Decision» – прим. «Газета.Ру») к нам обратились с предложением сделать программу, направленную на формирование междисциплинарных компетенций, мы с удовольствием откликнулись», – рассказала Екатерина Морозова.

Математическое моделирование позволяет получить некий объем информации, с помощью которого возможно повысить эффективность клинических разработок, например, предсказать потенциальную эффективность лекарственного препарата или его возможные побочные эффекты, подобрать и обосновать дозу препарата. «Это достаточно молодое направление. Его большой плюс в том, что оно не настолько дорогое и трудозатратное, как большие доклинические и клинические исследования, проводимые на людях и животных. Однако для того, чтобы уметь грамотно анализировать большие данные и «предсказывать», необходимы хорошо обученные специалисты, которых так мало на рынке», – рассказала представитель кластера биомедицинских технологий Камила Зарубина.

Школа предназначена для молодых ученых, аспирантов: математиков, информатиков, химиков, биологов, фармакологов, фармацевтов.

Количество поданных заявок превзошло ожидания организаторов. «Мы думали, что запишется около 50 человек, и не будет никакого отбора, но у нас было огромное количество заявок, более 250 анкет. Конкурс – 8 человек на место», – отметила Камила Зарубина.

В заявке потенциальные участники должны были показать свой профессиональный и образовательный уровень, опыт работы в сфере разработки лекарственных препаратов или информационных технологий. «Обязательным условием, которое мы учитывали при отборе на школу, была мотивация, заинтересованность в том, чтобы пройти такую образовательную программу, как наша школа», – подчеркнула Морозова.

В рамках школы проводятся как теоретические, так и практические занятия. Первый день – лекционный. О математическом моделировании, конкретных примерах его применения в фармакологии рассказали специалисты «M&S Decisions» и приглашенные спикеры. На эти лекции могли прийти все зарегистрировавшиеся участники, вне зависимости от результатов отбора. Второй и третий дни работы школы посвящены практическим занятиям. В отличие от лекций их могут посещать только 30 участников, прошедших отбор. Каждый из них получит доступ к программному обеспечению, и с ним в качестве ментора будет работать опытный специалист. Участникам будут предложены задания, решения которых будут анализировать и оценивать менторы, причем свои решения участники должны будут обосновать и защитить.

По словам организаторов школы, она направлена главным образом на формирование аналитических навыков.

Специалистам необходимо, получив данные от компьютерной программы, проанализировать их и сделать заключение о том, какое действие оказывает вещество на организм человека. «Компьютерная программа дает картинку, какое-то обоснование, но анализ этих результатов необходимо сделать специалисту», – пояснила Зарубина.

Организаторы Школы матмоделирования опирались на опыт проведения Фармацевтической школы («Pharma's cool»). Главное отличие и преимущество школы матмоделирования – наличие практических интенсивных занятий.

Участники, успешно прошедшие программу, получат соответствующие сертификаты. Как надеются организаторы, если первый набор школы пройдет успешно, в следующем году они смогут продолжить подобную образовательную программу.

// gazeta.ru, 30 ноября 2016 1988380


США > Медицина1988202

Зрелость миллиардера: бизнесмены стремятся к вечной жизни

Антон Гопка

генеральный партнер и со-основатель ATEM Capital

Окончание американских выборов завершилось не только неожиданной победой Дональда Трампа, но и поставило рекорд – у нового избранного президента самый почтенный возраст за всю историю США – ему 70 лет. Впрочем, и его оппоненту, Хиллари Клинтон, 69 лет, а ее главному конкуренту по партии Берни Сандерсу – 75. Прежний лидер этого «рейтинга», Рональд Рейган, стал президентом в 69 лет и покинул свой пост в 77, а скончался на 94-ом году жизни. Конкуренту Рейгана на выборах Джими Картеру и его преемнику Джорджу Бушу-старшему сегодня более 92 лет, и оба ведут активную публичную жизнь.

Эти примеры отражают новую тенденцию – прежняя парадигма жизни из трех частей: образование, работа, «тихая» пенсия – уходит в прошлое. В США и Западной Европе до 65% людей с высшим образованием старше 65 лет продолжают работать. Опыт ХХ-го века, когда рост продолжительности жизни приводил к росту пенсионеров-иждивенцев, убеждал экономистов, что старение населения вызовет катастрофические последствия для экономики. По факту многие представления оказались мифами – согласно последним исследованиям, все больший процент населения старше 65 лет продолжают активно работать, производительность их труда не уступает более молодым коллегам, они обладают высокой стрессоустойчивостью в конфликтных ситуациях, около четверти получают дополнительное образование, большинство планируют сменить профессиональную сферу или работодателя.

К 2020 году население старше 60 лет достигнет миллиарда человек. Таким образом, формируется крупный растущий рынок – люди старшего возраста, которым нужны не только эффективные препараты от серьезных заболеваний; они, прежде всего, хотят выглядеть и чувствовать себя отлично на протяжении многих лет после «пенсионного возраста». Но почему тогда инвестиции в разработку препаратов для долголетия не стали мейнстримом? Существует целый ряд сдерживающих факторов, в том числе ограниченное понимание биологии старения, проблемы регулирования и вялый интерес фармотрасли, что приводит к неоднозначному отношению общества и инвесторов.

На данный момент нет достоверных клинических данных, подтверждающих влияние какого-либо медицинского вмешательства на продолжительность жизни человека. Напротив, в ведущем научном журнале Nature недавно вышла статья, которая говорит о пределе срока жизни, отмеренного природой для человека как вида. Успехи в медицине увеличили среднюю продолжительность жизни, но не изменили ее максимальный срок, который остается неизменным в течение последних десятилетий и, предположительно, «запрограммирован» на уровне около 100 лет. Таким образом, радикальное продление жизни вряд ли осуществимо без вмешательства в саму природу человека, что вызывает у общества «изжогу» в связи со множеством нерешенных этических вопросов.

Питер Тиль, убежденный либертарианец, первый внешний инвестор Facebook и сооснователь PayPal (оценка состояния – $2,7 млрд), парирует эти расхожие сомнения: «В ХIХ-ом веке считалось, что женщине естественно испытывать боль при рождении ребенка, поэтому обезболивающие противоестественны. Я думаю, что апелляция к природе ведет к ложным выводам… Уверен, что не бороться со смертью как раз против человеческой природы».

У Тиля много эксцентричных проектов, но его главная страсть – трансгуманизм и, прежде всего, технологии для радикального продления жизни. Так он финансирует исследования ученого Обри Ди Грея, утверждающего, что среди нас уже есть люди, которые проживут 1000 лет, и молекулярного биолога Синтию Кеньон, которая обнаружила мутации в генах круглых червей, кратно продлевающие им жизнь. На вопрос, почему Тиль стал инвестировать именно в этих ученых, он отвечает: «Они мыслят нешаблонно и оптимистичнее многих, а это стимулирует исследования в этом направлении».

Питер Тиль был фактически единственным известным инвестором из Кремниевой долины, который активно поддержал Дональда Трампа на президентских выборах. Когда-то его ангельская инвестиция в полмиллиона долларов в Facebook принесла ему миллиард, теперь его поддержка Дональда Трампа в $1,25 млн за три недели до исхода выборов может оказаться очень успешной ставкой. Хотя в тот момент против Тиля ополчилось большинство жителей Кремниевой долины, требовавших, в том числе, исключения его из Совета Директоров Facebook. Теперь он вошел в переходную команду Дональда Трампа и, впоследствии, вероятно, станет одним из ключевых советников нового президента по технологическому развитию.

Отраслевые эксперты убеждены, что при новой администрации упроститься регулирование наиболее сложных технологий, в том числе, регенеративной медицины и клеточных технологий (стволовые клетки, «выращенные органы»). Соответствующие законы «зависали» в комитетах при администрации Барака Обамы в бесконечных обсуждениях об этике и рисках вмешательства в биологию человека. В целом, фармрынок США отреагировал на избрание Трампа однозначно – практически двузначным ростом секторного индекса.

Несмотря на сложности науки и регулирования, целый ряд инвесторов давно вкладывает в темы старения. Типичной моделью инвестиций в «старение» стали прямые отношения инвестора и ученых. Часто эта модель носит филантропический характер с минимальными ожиданиями возврата средств, в России ее называют «преобразующими инвестициями» («impact investing»).

72-летний Ларри Эллисон, сооснователь компании Oracle, (состояние $49.3 млрд) пожертвовал с 1997 года более $430 млн в исследования процессов старения, заявив о своем желании жить вечно. Он свернул свои инвестиции в 2013 году, когда сооснователи Google 43-летние Сергей Брин (состояние $36,8 млрд) и Ларри Пэйдж ($37,7 млрд) запустили новую биотехнологическую компанию Calico (California Life Company) для исследования молекулярных механизмов старения. Их компания совместно с AbbVie (структура, вышедшая из Abbott) договорились инвестировать до $1,5 млрд в программы против возраст-зависимых заболеваний.

Calico не раскрывает деталей своих планов. Организация заключила соглашение с Институтом Бака, который занимается исследованиями в области старения. Я посетил заседание совета директоров и консультационного совета института и пообщался с гендиректором института Брайаном Кеннеди. На его взгляд, наука изменила отношение к проблемам старения, достигнуты успехи в продлении жизни модельных животных, и пришло время для проведения клинических исследований на людях.

Есть и российские примеры подобных фундаментальных проектов. В частности, мы встречались с Александром Чикуновым, бывшим топ-менеджером РАО «ЕЭС России», который в 2009 году посвятил себя целиком технологиям в области продления жизни и устойчивому развитию. Среди его проектов известные «капли Скулачева», которые он финансировал в 2008-2011 гг., а потом последовательно финансировали Олег Дерипаска и «Роснано». В настоящее время глазные капли визомитин одобрены по показанию синдром «сухого глаза» и начальная стадия возрастной катаракты и доступны в аптеках в России. В планах компании выход на мировые рынки.

Наиболее крупным проектом стал масштабный эксперимент применения более тысячи известных веществ на 20 000 долгоживущих мышах, проведенный в США под руководством биолога Алексея Рязанова. По его словам, достигнуты исключительные результаты – обнаружены ряд веществ, которые продлевают жизнь модельным животным на больший срок, чем самый успешный геропротектор рапамицин. Александр Чикунов планирует в ближайшее время сделать результаты эксперимента достоянием общественности.

Также я встречался с Тимуром Артемьевым, бывшим партнером Евгения Чичваркина по «Евросети», в Нью-Йорке, где у него лаборатория. С 2005 года Тимур Артемьев финансирует ряд фундаментальных проектов под руководством профессора Медицинской школы Университета Нью-Йорка Евгения Нудлера в области старения и генетики.

Для большинства инвесторов в биотехнологии филантропический аспект крайне важен, но не для всех он является достаточным. Многие инвесторы заинтересованы в постоянном росте капитала и объемов поддержки разработок, при обеспечении частичной или полной ликвидности на горизонте 5-7 лет.

Для формирования пула таких инвесторов Андрей Фоменко, основатель компании IVAO и крупный владелец премиальной коммерческой недвижимости в Санкт-Петербурге, создает Longevity Impact Fund совместно с ATEM Capital. Фоменко занимается проблематикой продления жизни и борьбы с заболеваниями, связанными со старением, уже более 20 лет и является спонсором ряда международных мероприятий и публикаций в этой сфере. Фонд привлек к сотрудничеству лучших мировых экспертов, в том числе Брайана Кеннеди, который покинул пост генерального директора Института Бака в конце октября этого года. Фонд будет работать с крупнейшими американскими венчурными фондами, две трети всех крупных M&A-сделок и большинство IPO биотех-компаний происходит, как правило, с участием 20 лучших фондов.

Углубленное понимание биологии старения и интерес крупных профессиональных инвесторов трансформировали идеи филантропов-одиночек в мэйнстрим. Опасения Фрэнсиса Фукуямы из его книги «Наше постчеловеческое будущее: последствия биотехнологической революции» о том, что человечество в результате «поседения» населения может стать «гигантской богадельней» – не подтверждаются. Люди ведут активный образ жизни после шестидесяти и созрели для новых технологий в продлении и повышении качества жизни.

// forbes.ru, 30 ноября 2016 1988202


Китай > Медицина1987138

Премьер Госсовета КНР Ли Кэцян распорядился о новых инициативах по профилактике и лечению ВИЧ/СПИД для ограничения распространения данного заболевания.

В письменном распоряжении для состоявшегося сегодня в Пекине заседания по предотвращению и контролю серьезных заболеваний Ли Кэцян сообщил, что ЦК КПК и Госсовет КНР придают огромное значение профилактике и лечению ВИЧ/СПИД. --0

// russian.china.org.cn, 30 ноября 2016 1987138


Китай > Медицина1987121

В преддверии международного дня борьбы со СПИДом китайские власти обнародовали данные по росту количества ВИЧ-инфицированных среди населения Китая. Наиболее бурное увеличение страдающих от вируса иммунодефицита отмечено среди молодежи и мужчин в возрасте за 60.

Китайский центр по профилактике болезней и контролю за очагами их возникновения в январе-сентябре нынешнего года провел среди 120 млн китайцев тесты на ВИЧ-статус. В результате вирус был выявлен у 96 тыс людей, среди них 2 321 человек -- молодежь студенческого возраста /15-24 года/ и 13 тыс человек -- пожилые мужчины в возрасте за 60 лет.

Относительно 2010 года распространение ВИЧ-инфекции среди молодежи выросло более чем в 4 раза, среди пожилых мужчин -- более чем в 3,5 раза.

Причинами распространения вируса в молодежной среде специалисты называют недостаточные знания о методах профилактики заболевания, а среди пожилых мужчин -- вредные для здоровья привычки.

В большинстве случаев /94,2 проц/ ВИЧ в Китае передается половым путем, при этом в 66,7 проц случаев заражение происходит при разнополых контактах, а процент передачи вируса при однополых контактах между мужчинами достигает 27,5 проц.

На сегодня в половой структуре распространения СПИДа в Китае наблюдается явный дисбаланс: на 1 ВИЧ-инфицированную женщину приходится 3,7 ВИЧ-положительных мужчины. И этот разрыв продолжает расти, отмечают медики.

// russian.china.org.cn, 30 ноября 2016 1987121


Китай > Медицина1987120

В Китае с диагнозом ВИЧ/СПИД живут 654 тыс человек, на сентябрь 2016 года от этой болезни умерли в общей сложности 201 тыс человек. При этом основным путем заражения инфекцией остается половой, с ним связаны 94,2 проц новых случаев заражения, выявленных за январь-сентябрь текущего года. Такие данные обнародовал Китайский центр по профилактике болезней и контролю за очагами их возникновения накануне Всемирного дня борьбы со СПИДом, ежегодно отмечающегося 1 декабря.

Работу по профилактике ВИЧ/СПИД в стране замглавы Государственного комитета по делам здравоохранения и планового деторождения Ван Гоцян оценил как эффективную. В Китае удалось практически ликвидировать один из путей передачи инфекции -- при переливании крови. Также удалось взять под эффективный контроль заражение путем инъекций и передачу инфекции от матери к ребенку, добиться заметного снижения уровня смертности, заявил он во время мероприятий, посвященных всемирному дню.

Заметные успехи были достигнуты страной в годы минувшей 12-й пятилетки /2011-2015 гг./. В сравнении с 2010 годом коэффициент выявляемости ВИЧ/СПИД в Китае вырос более чем на 68 проц, а уровень смертности снизился на 57 проц. Уровень заражения среди лиц, проходящих лечение от наркомании, упал почти на 75 проц, количество случаев передачи инфекции от матери к ребенку сократилось на 26,6 проц.

Но, несмотря на это, ситуация с распространением ВИЧ/СПИД остается по-прежнему сложной: новые проблемы возникают, когда старые решить окончательно еще не удалось, признает руководитель Китайского центра по профилактике болезней и контролю за очагами их возникновения Ван Юй. Прежде всего об этом, по его словам, свидетельствует высокая доля случаев заражения половым путем, что говорит о возможности заражения и людьми, не относящимися к группе риска.

Также проблемы создает популярность новых средств коммуникации, которые дополнительно дают возможность скрывать поведение, представляющее опасность заражения, и постоянная миграция населения, отметил эксперт. Он также указал на недостаточное распространение знаний о ВИЧ/СПИД среди граждан.

// russian.china.org.cn, 30 ноября 2016 1987120


Россия > Медицина1986386

Без права на защиту: ФАС разработала механизм принудительного лицензирования лекарств

Эксперты называют это государственным рейдерством и предостерегают: последствия могут быть тяжелыми как для российского рынка фармпрепаратов, так и для больных

Правом назначать принудительное лицензирование антимонопольщики предлагают наделить правительство. Лицензирование будет проходить без одобрения суда с выплатой компенсации правообладателю. Что включает в себя этот механизм, объясняет директор Института экономики здравоохранения Высшей школы экономики Лариса Попович.

«Это государственное рейдерство, но оно применяется крайне редко, в ситуациях абсолютной безвыходности. Последствия применения этого инструмента могут быть очень тяжелыми, вплоть до того, что инноваторы или владельцы других патентов просто перестанут приходить на этот рынок. Страны применяют принудительное лицензирование, например, для ликвидации эпидемии ВИЧ-СПИД. Препарат, эффективный от этого заболевания, поставляется по очень высокой цене, которую страна себе позволить не может, и вот отбирают все документы у производителя и поручают изготовление этого лекарства местной фармкомпании. Она начинает производство по низкой цене, но полностью воссоздать оригинальный препарат не может, так как не все отражено в документации. Последствия применения фармацевтических средств, произведенных насильно, без согласия производителя, могут быть очень тяжелыми, потому что лекарство действует не так как ожидалось. Это приводит и к тому, что производители больше не пойдут в эту страну. В любом случае, это стратегия на здесь и сейчас, а не на завтра».

С идеей о принудительном лиценизировании лекарств в 2015 году к председателю правительства РФ Дмитрию Медведеву обратились представители 19 некоммерческих организаций по борьбе с эпидемией ВИЧ. В феврале этого года такое же предложение на встрече с президентом Владимиром Путиным высказал основатель «Фармсинтеза» Викрам Пуния. В фармацевтической отрасли выступают против принудительного лицензирования.

// bfm.ru, 30 ноября 2016 1986386


Казахстан > Медицина1990318

Отечественные медикаменты вытесняют импорт

Рост местного производства фиксируется при рекордном увеличении розничных цен

Производство лекарств в Казахстане за год выросло на 51% на фоне сокращения импорта на 10%, такие данные приводит finprom.kz. За январь-октябрь 2016 года фармацевтические предприятия в РК выпустили продукции на 2,4% больше, чем за аналогичный период прошлого года. Это самый значительный рост выпуска за последние 5 лет. При этом численность активных фармкомпаний в Казахстане также увеличилась — 10 предприятий против 9 в прошлом году.

Всего за 10 месяцев текущего года казахстанские предприятия произвели почти 14 тонн лекарств, или на 51% больше, чем годом ранее.

Рост производства происходит на фоне резкого увеличения розничных цен на медикаменты. По итогам января-октября 2016 года цены в розничных аптечных сетях на лекарства и другие фармацевтические препараты выросли на 37% по сравнению с уровнем цен годом ранее.

Рост цен на лекарства раскрутила двойная девальвация 2014−2015 годов, и дистрибьюторы сокращают ввоз импортной продукции и-за почти кратного повышения ее стоимости. За январь-сентябрь текущего года на территорию Казахстана было импортировано порядка 15 тонн лекарств. Это на 10% меньше объема ввоза за аналогичный период прошлого года.

При этом импортеры отдают предпочтение более дешевым ввозным медикаментам — общая стоимость импорта медикаментов снизилась на 28%, до 487 млн долларов.

Самые крупные производители фармацевтической продукции в РК — «Нобель Алматинская фармацевтическая компания», «Химфарм» и КФК «Медсервис плюс», — в этом году увеличили производство и показали соответствующий рост налоговых выплат.

В текущем году тройка лидеров рынка выплатила в бюджет РК налогов и обязательных сборов на 1,9 млрд тенге. Это 95% совокупного объема их налоговых выплат за весь 2015 год.

// kapital.kz, 29 ноября 2016 1990318


США > Медицина1990268

СМИ: Трамп назначит конгрессмена Прайса министром здравоохранения

Республиканец Прайс является одним из ведущих критиков реформы американской системы здравоохранения, инициированной Обамой

Избранный президент Дональд Трамп намерен назначить республиканского конгрессмена Тома Прайса министром здравоохранения и социальных служб.

О предстоящем назначении на эту должность одного из главных критиков реформы системы здравоохранения, проведенной президентом Бараком Обамой, сообщают средства массовой информации США со ссылкой на информированный источник.

В случае утверждения его кандидатуры Сенатом Прайс будет играть центральную роль в усилиях республиканцев по отмене действующего закона о здравоохранении.

Трамп обещает оперативно отменить исторический закон, но пока делает лишь расплывчатые заявления о том, что он хотел бы видеть в новом законе.

Ожидается, что Трамп объявит о предстоящем назначении Прайса во вторник утром.

// golos-ameriki.ru, 29 ноября 2016 1990268


Киргизия > Медицина1990243

Министерство здравоохранения КР разработало поправки в закон «О лекарственных средствах», согласно которому предлагает усилить административную и ввести уголовную ответственность лиц, которые реализуют лекарства в неустановленных местах. Соответствующий документ опубликован на сайте парламента КР во вторник.

«Законопроектом предлагается усилить ответственность лиц, нарушающих правила сферы обращения лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, биологических активных добавок»,- говорится в справке-обосновании к проекту закона.

Как отмечается в документе, ответственность усиливается и в отношении лиц, причинивших вред здоровью человека, путем незаконного производства, изготовления и реализации лекарственных средств и изделий медицинского назначения, розничной реализации с рук, лотков, автомашин в неустановленных местах лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, биологическими активными добавками, рекламы лекарственных средств, изделий медицинского назначения, биологических активных добавок.

«За нарушение правил хранения и изготовления и реализацию лекарств предлагается увеличить административные штрафы в отношении как физических, так и юридических лиц, а также ввести уголовную ответственность», - отмечается в документе.

Как говорится в обосновании, если в результате такой деятельности был причинен по неосторожности вред здоровью человека, то физическое или юридическое лицо должно принести публичное извинение и возместить ущерб.

«Если же в результате реализации лекарственных средств по причине неосторожности была вызвана смерть потерпевшего, то физическое или юридическое лицо предлагается лишить прав занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до 3 лет», - говорится в документе.

Как отмечается в справке-обосновании к проекту закона, также вводится норма, согласно которой только медицинские работники имеют право выписывать рецепты на лекарства, выдавать справки и листки о нетрудоспособности в порядке, установленном законодательством Кыргызской Республики.

// kyrtag.kg, 29 ноября 2016 1990243


ЮАР > Медицина1988484

В ЮАР начались самые масштабные клинические испытания вакцины от ВИЧ

В ЮАР стартовали крупнейшие КИ новой вакцины от ВИЧ. Ученые надеются, что в случае успеха пандемии ВИЧ/СПИДа будет нанесен смертельный удар. В седьмых по счету полномасштабных КИ вакцины HVTN 702 примут участие 5400 ведущих активную половую жизнь мужчин и женщин, возрастом от 18 до 35 лет. В течение года половине пациентов сделают пять инъекций, остальные же получат плацебо. Тем, кто заразится ВИЧ, несмотря на вакцину, предоставят полный курс лечения.

В ЮАР начались самые масштабные клинические испытания вакцины от ВИЧ

Разработали препарат фармацевтические компании Sanofi Pasteur и GSK. Финансирует испытания Пентагон, Фонд Билла и Мелиссы Гейтс, научные институты ЮАР и США.

Цель испытаний — проверить эффективность и выявить побочные эффекты вакцины. Ее предыдущий вариант (RV144) испытали в 2009 году в Таиланде. Тогда она помогла 31% участвовавших в опытах. Ожидается, что эффективность модифицированной вакцины повысится до 50%, что позволит выпустить препарат на рынок. Результаты испытаний будут получены в 2020 году.

// chemrar.ru, 29 ноября 2016 1988484


Россия, ПФО > Медицина | Образование, наука1988483

Краевые власти заявили о создании целого фармкластера в Прикамье. Сразу несколько предприятий, в центре которых расположится Пермская фармакадемия, которой исполняется 80 лет. Студентов фармакадемии производством парацетамола не удивишь. К 4 курсу начинается специализация. Екатерина, к примеру, предпочитает реальное производство в компании «Медисорб». Здесь можно познакомится с современным оборудованием и присмотреться к будущему рабочему месту.

Пермской фармакадемии - 80 лет

Екатерина Васильева, студентка ПГФА: "Сейчас это все усовершенствовано, все новое, получается проще работать".

К 80-летнему юбилею Пермская фармакадемия подходит самым практическим вузом. Фармацевты востребованы всегда, но к этому добавляется еще и постоянная научная работа (две трети преподавателей имеют ученые степени). Разработка новых лекарственных препаратов идет в режиме нон-стоп, что особенно актуально в условиях импортозамещения.

Фармацевт

Ольга Сахарова, доцент кафедры фармацевтической химии ПГФА: "У нас для этого все возможности есть, поэтому я считаю, что нам все по силам, и в нашей академии есть все условия".

За все время существования академии ее сотрудники получили 131 патент на разработку новых составов, форм и технологий производства лекарственных средств. Но, пожалуй, самый известный из них это аминокоин - местный анестетик, обладающий еще и противовоспалительным и противомикробным действием, аналогов которому не придумали до сих пор.

Учитывая, что в России сегодня только 2 фармацевтических вуза, специалистов в Перми готовят для всей страны. Плюс к этому добавляются еще и более сотни иностранных студентов.

Ректор

Алексей Турышев, ректор ПГФА: "Хочется отметить востребованость наших выпускников на рынке труда. Наши выпускники имеют почти 100% трудоустроенность по специальности среди медицинских, фармацевтических вузов в стране".

Поздравляя преподавателей с 80-летием вуза, сегодня говорят о создании в Прикамье по инициативе главы региона Виктора Басаргина целого фармацевтического кластера из нескольких промышленных предприятий, центром которого, безусловно, уже стала академия.

Ирина Ивенских, заместитель председателя правительства Пермского края: "Сегодня вуз - это традиции, это то, что приезжают изучать и другие страны мира. Каждый второй провизор-фармацевт в стране - это пермяк или человек, который учился в Перми, и на самом деле - это предмет гордости".

Фармакадемия

За все время своего существования фармакадемия подготовила более 25 тысяч специалистов. А, учитывая, что это еще и самый международный вуз, выпускников из Перми сегодня можно встретить по всему миру.

// chemrar.ru, 29 ноября 2016 1988483


Венгрия > Медицина1988481

Венгерская фармацевтическая компания «Gedeon Richter» опубликовала свои финансовые результаты по итогам 9 мес 2016 г. Так, за этот период объем продаж составил 284 млрд венгерских форинтов (909,6 млн евро), при этом прирост дохода от продаж составил 2,7%, или 7,4 млрд венгерских форинтов, по сравнению с первыми 9 мес. 2015 г. Увеличение объема продаж компании в денежном выражении было отмечено на многих ключевых для компании фармацевтических рынках.

Компания «Gedeon Richter» опубликовала финансовые результаты по итогам 9 мес 2016 г.

Доход от продаж на фармацевтическом рынке Венгрии составил 27,3 млрд венгерских форинтов (87,6 млн евро), при этом прирост составил 591 млн венгерских форинтов (0,9 млн евро), или 2,2%, по сравнению с первыми 9 мес 2015 г.

По итогам 9 мес 2016 г. объем международных продаж компании «Gedeon Richter» составил 822 млн евро, что отображает прирост дохода от продаж на 13,2 млн евро, или 1,6%, по сравнению с аналогичным периодом 2015 г. Увеличение объема продаж отмечалось в Румынии, в регионе ЕС-15, в Украине, Польше, Китае, в странах Латинской Америки и в некоторых странах мира. Объем продаж в странах СНГ составил 284 млн евро. Следует отметить, что по итогам 9 мес 2016 г. в Украине был отмечен прирост продаж по сравнению с аналогичным периодом 2015 г. Так, объем продаж в нашей стране достиг 20,4 млн евро, увеличившись на 1,3 млн евро, или 6,8%, по сравнению с первыми 9 мес 2015 г.

Объем продаж в ЕС увеличился на 8,6%, или 30,4 млн евро, по сравнению с первыми 9 мес 2015 г. и достиг 383,4 млн евро. Основными драйверами такого роста стали Румыния и Польша, где доход от продаж увеличился на 19 и 3,4% соответственно. Таким образом, увеличение объема продаж по итогам 9 мес 2016 г. в регионе ЕС-15 составило 7,8% по сравнению с аналогичным периодом 2016 г., достигнув 130,6 млн евро.

По итогам анализируемого периода объем продаж в Китае увеличился на 17,8% по сравнению с аналогичным периодом предыдущего года и достиг 60,8 млн евро. Также прирост дохода от продаж был отмечен на рынках Латинской Америки, составив 2,8% по сравнению с первыми 9 мес 2015 г.

Расходы компании «Gedeon Richter» на R&D составили 9,3% объема продаж, или 26,5 млрд венгерских форинтов (85 млн евро), за анализируемый период. Эти расходы включают инвестиции в клинические исследования, которые проводятся в области биотехнологии, в том числе в сотрудничестве с «Allergan».

// chemrar.ru, 29 ноября 2016 1988481


Сирия, Россия > Медицина1988129

Поручение Минобороны и МЧС об организации мобильных госпиталей в Алеппо.

Владимир Путин поручил Минобороны и МЧС направить в Сирию мобильные госпитали для оказания медицинской помощи жителям Алеппо и близлежащих районов. По решению главы Российского государства данная задача должна быть выполнена в кратчайшие сроки.

От Минобороны, в частности, будет направлен медицинский отряд специального назначения с многофункциональным госпиталем на 100 мест со специальным детским терапевтическим отделением; суточная пропускная способность госпиталя для амбулаторного лечения составляет 420 человек.

От МЧС в Сирию будет переброшен мобильный госпиталь на 50 мест для стационарного лечения и с возможностью оказания амбулаторной помощи 200 пострадавшим в сутки.

// kremlin.ru, 29 ноября 2016 1988129


Россия, ЦФО > Медицина1987049

В подмосковном Сергиевом Посаде появится новый родильный дом. Заботиться о здоровье малышей и мам будут около 600 специалистов. Об этом со ссылкой на пресс-службу заместителя председателя подмосковного правительства Германа Елянюшкина сообщил телеканал "360".

"Специалисты, которых сюда будет привлекать Министерство здравоохранения, должны иметь высокий профессиональный уровень и быть готовыми постоянно его повышать. Поскольку оборудование, которое сюда поставляется, самое современное и передовое по мировым меркам", — отметил Елянюшкин.

На строительство роддома из бюджета Подмосковья выделили 1,2 миллиарда рублей. Его планируют открыть весной следующего года.

// ria.ru, 29 ноября 2016 1987049


Россия, ЦФО > Медицина | Недвижимость, строительство1987046

Глава подмосковной Балашихи Евгений Жирков осмотрел ход ведения строительных и ремонтных работ в учреждениях здравоохранения. Поликлиники и больницы городского округа переполнены из-за ремонтных и строительных работ. Об этом сообщил телеканал "360".

Открытия поликлиники №4 ждут жители микрорайона Гагарина. Там завершаются строительные работы. Весной в порядок приведут внешний вид детского и взрослого отделений, а также женской консультации. Пока строители немного отстают от установленного графика.

"Мне понравилось, как строители сейчас ведут работы и их подход. Подход не просто побелить, покрасить, а уделить внимание более капитально. Есть небольшое отставание, но, думаю, они в течение декабря полностью уйдут, сдадут с хорошим качеством", — рассказал Жирков.

Филиал Черновской амбулатории завершат ремонтировать в ближайшее время. В главном здании уже принимают пациентов.

// ria.ru, 29 ноября 2016 1987046


Россия, ЦФО > Медицина1987045

В южной части подмосковного Реутова до конца года появится льготная аптека. Об этом сообщил телеканал "360" со ссылкой на главу города Сергея Юрова.

"Было большое количество обращений граждан по поводу организации отпуска льготных лекарств здесь, в южной части Реутова. Вместе с Министерством здравоохранения Подмосковья, при поддержке заместителя председателя правительства Ольги Забраловой предоставили от города помещение под размещение отдельной аптеки по адресу Юбилейный проспект, дом № 15. Помещение было предоставлено в аренду, капитально отремонтировано менее чем за три месяца. До конца года закончим все работы по необходимым согласованиям, лицензированию и откроем данную аптеку", — сообщил Сергей Юров.

По словам главы подмосковного города, в новой аптеке могут начать отпускать психотропные и сильнодействующие вещества, которые ранее не продавали в городе. Кроме льготных лекарств в аптеке будут отпускать и обычные.

"Она будет функционировать как обычная аптека. Цены здесь будут значительно ниже, чем в коммерческих аптеках. Проговариваем возможность ее круглосуточной работы", — отметил Сергей Юров.

// ria.ru, 29 ноября 2016 1987045


Евросоюз > Медицина1986938

Кумулятивное число случаев ВИЧ-инфекции в Европейском регионе ВОЗ впервые превысило 2 миллиона. Так, в одном только 2015 г. было зарегистрировано более чем 153 000 новых случаев ВИЧ-инфекции, что на 7% больше, чем за год до того, и является рекордно высоким показателем за все время сбора данных, то есть с начала 80-х годов прошлого века. Эти и другие данные представлены в новом совместном отчете Европейского регионального бюро ВОЗ и Европейского центра профилактики и контроля заболеваний (ECDC) "Эпиднадзор за ВИЧ/СПИДом в Европе, 2015 г." в преддверии Всемирного дня борьбы со СПИДом 2016 г.

"Несмотря на немалые усилия, ВИЧ остается одной из главных проблем общественного здравоохранения в Европейском регионе ВОЗ, в особенности в его восточной части. В 2015 году было зарегистрировано рекордное число новых случаев инфекции, и, таким образом, в настоящее время в Регионе в общей сложности насчитывается свыше 2 миллионов кумулятивных случаев. Это действительно пугающее число", – говорит д-р Zsuzsanna Jakab, директор Европейского регионального бюро ВОЗ. "Для того, чтобы повлиять на подобную критическую ситуацию, мы подготовили новый план действий, который был утвержден всеми странами Европейского региона в сентябре 2016 г. Мы призываем лидеров стран использовать этот план для осуществления неотложных, ускоренных и инновационных ответных мер в связи с ВИЧ-инфекцией в Регионе, чтобы незамедлительно обратить вспять динамику эпидемии СПИДа и к 2030 г. положить ей конец."

"Наши знания об эпидемии ВИЧ-инфекции основываются на данных о числе новых диагнозов, которые устанавливаются каждый год. Это краеугольный камень эпиднадзора за ВИЧ-инфекцией в Европе", – говорит и.о. директора ECDC Andrea Ammon. "Вместе с тем, мы знаем, что эти цифры не отражают истинного положения дел. По оценкам ECDC, более 122 000 человек, живущих в Европейском союзе/Европейской экономической зоне (ЕС/ЕЭЗ), не знают о том, что инфицированы ВИЧ. Это каждый седьмой человек, живущий с ВИЧ, в данном регионе. Для того, чтобы охватить эти 15% людей, которые не знают о своей инфекции, мы должны активнее стремиться расширять масштабы тестирования на предмет ВИЧ и обеспечить тесную связь между диагностикой и лечением."

В Регионе наблюдаются существенные различия в характеристиках и тенденциях эпидемии ВИЧ-инфекции

В 2015 г. в 50 странах Региона были выявлены 153 407 человек, которым был впервые поставлен диагноз "ВИЧ-инфекция", и в приросте новых случаев ВИЧ-инфекции отмечались следующие географические особенности.

27 022 новых случая (18%) были выявлены в странах Западной Европы. Значительного снижения за последнее десятилетие здесь не наблюдается.

5297 новых случаев ВИЧ-инфекции (3%) выявлены в странах Центральной Европы. Интенсивность эпидемии в этом регионе остается низкой, однако по сравнению с показателями десятилетней давности здесь отмечается значительный прирост.

121 088 новых случаев (79%) были выявлены в странах Восточной Европы. Здесь за последнее десятилетие число случаев выросло более чем вдвое. Число случаев СПИДа за 10 лет в этом регионе увеличилось на 80%.

Географические вариации отмечаются и в отношении основного способа передачи инфекции. В западной и центральной частях Региона стабильно увеличивается число случаев ВИЧ-инфекции среди мужчин, практикующих секс с мужчинами, а на востоке возрастает роль гетеросексуальной передачи. Для одной трети всех новых случаев в странах Восточной Европы путем передачи по-прежнему остается потребление инъекционных наркотиков.

Адаптировать вмешательства к местным условиям эпидемии

Новый план действий по борьбе с ВИЧ-инфекцией строится на предыдущих достижениях, и в нем по-новому сформулированы ответные меры общественного здравоохранения в связи с ВИЧ/СПИДом. В плане предлагаются конкретные действия, которые позволят странам достичь к 2020 г. трех целевых ориентиров "90–90–90": сделать так, чтобы 90% людей, живущих с ВИЧ, знали о своем статусе; 90% людей, которым был поставлен диагноз "ВИЧ-инфекция", получали лечение; 90% людей, получающих лечение, достигали вирусной супрессии. Для этого страны должны сформировать и осуществлять необходимый комплекс мер по профилактике, тестированию, лечению и уходу, адаптированный к местным особенностям эпидемии, ресурсам и потенциалу.

На основании данных о тенденциях и особенностях передачи ВИЧ-инфекции, приведенных в опубликованном сегодня отчете, можно сделать следующие рекомендации.

В странах Западной Европы краеугольным камнем мер по борьбе с ВИЧ-инфекцией должны оставаться лечебно-профилактические вмешательства, нацеленные на мужчин, практикующих секс с мужчинами. Новые меры, такие как доконтактная профилактика ВИЧ-инфекции в контексте комплексной стратегии профилактики, могут обратить вспять тенденцию к росту. Недавно наметившийся в ряде стран рост числа случаев ВИЧ-инфекции среди потребителей инъекционных наркотиков говорит о том, что следует сохранять и укреплять программы по снижению вреда.

В странах Центральной Европы, где интенсивность эпидемии ВИЧ-инфекции невысока, приоритетное значение имеет дальнейшее сокращение эпидемии, для чего следует в первую очередь обратить внимание на профилактику среди мужчин, практикующих секс с мужчинами, на которых приходится наибольшая часть новых случаев заболевания. Для этого ключевое значение будет иметь вовлечение общественности и противодействие стигматизации и дискриминации.

В странах Восточной Европы необходимо как можно скорее обеспечить предоставление интегрированных услуг в масштабе всей системы здравоохранения, с оптимальным воздействием на социальные детерминанты здоровья. В частности, это касается услуг профилактики для людей, которым угрожает высокий риск передачи ВИЧ-инфекции половым путем или при употреблении наркотиков, целенаправленного тестирования на ВИЧ, вовлечения местных сообществ в планирование и предоставление услуг, а также применения подхода "предоставлять лечение всем" в рамках рекомендованной терапевтической схемы ВОЗ. Большое число новых случаев заражения среди потребителей инъекционных наркотиков говорит о том, что крайне важно строить меры политики на базе фактических данных, ориентировать действия на ключевые группы населения и развивать программы снижения вреда.

// who.int, 29 ноября 2016 1986938


США, Россия > Медицина1986638

Вышли на овертайм: как генетики, Google и «Роснано» борются за вечную жизнь

Анастасия Зырянова

внештатный автор Forbes Life

Мир принадлежит молодым, твердит нам реклама. Как бы не так, смеется официальная статистика. Средний возраст в ЕС, по данным Евростата, на 1 января 2015 года — 42,4 года. Более половины жителей ЕС старше 40 лет, а с 2001 по 2015 год средний возраст гражданина Евросоюза увеличился на 4,1 года.

В октябре 2016 года в журнале Nature были опубликованы результаты исследования ученых из Медицинского колледжа им. Альберта Эйнштейна(Нью-Йорк, США), согласно которым естественная продолжительность жизни человека не может превышать примерно 115 лет. Ученые изучили базу данных человеческой смертности, включающую 38 стран, и обнаружили, что с начала XX века продолжительность жизни человека стабильно росла, а после 1980 года, достигнув примерно 99 лет, значительно сбавила темпы роста. Проведя некоторые расчеты, Ян Вайг, генетик, возглавлявший исследование, определил, что шанс человека перейти рубеж 125 лет менее 1/10 000.

Многие пожилые люди умирают именно от болезней, а не по естественным причинам. Ученые Ньюкаслского университета (Великобритания) докладывают, что старики имеют в среднем четыре-пять хронических заболеваний. Все больше денег вкладывается в развитие предиктивной медицины и digital-сектора (приложения для удаленного доступа к консультациям и мониторингу состояния здоровья). Одна из главных целей — борьба с раком. В эту сферу ушло 36% всех инвестиций американских венчурных фондов за 2015 год и первое полугодие 2016-го. В онкологические компании инвестирует фонд ATEM Capital, основанный Антоном Гопкой, бывшим управляющим партнером венчурной компании «Роснаномединвест». Инвестициями в биотехнологическую сферу занимается и L1 Health — подразделение компании Михаила Фридмана LetterOne Holdings.

Ученые начинают воспринимать старость как болезнь, с которой можно бороться. Наука предлагает все больше способов справиться со старческими заболеваниями.

ДНК против старения

Один из радикальных методов, которые предлагают ученые, — это генное редактирование. Первым человеком с измененным с целью омоложения геномом стала американка Элизабет Пэрриш, возглавляющая биотехнологическую компанию BioViva. В апреле 2016-го компания объявила о проведенном над Пэрриш эксперименте, в результате которого она, как утверждается, биологически помолодела на 20 лет. По словам Пэрриш, она прошла два этапа терапии. На первом ей был введен препарат, ингибитор миостатина, который обычно принимают для борьбы с потерей мышечной массы, на втором — удлинены теломеры ее хромосом (их концевые участки, которые становятся короче с каждым делением клетки).

Этим летом Пэрриш приезжала в Москву и некоторые восприняли ее презентацию как театр с целью привлечь больше клиентов на фальшивую наживку. Сомнения в методах Пэрриш у ученых действительно есть. Тимоти Колфилд, профессор Школы общественного здравоохранения Альбертского университета (Канада), рассказал Guardian, что методам BioViva не хватает научной точности. Пэрриш — «нулевой пациент», поэтому делать далекоидущие выводы о действенности подобного генного редактирования пока нельзя, однако то, как активно она продвигает эту методику, способно ввести в заблуждение многих людей. Консультант проекта Джордж Мартин, профессор патологии Вашингтонского университета, сотрудничал с Пэрриш несколько недель и уволился: он рассказывает, что и не подозревал о том, что BioViva соберется проводить тесты на человеке без должных доклинических исследований.

К роли ДНК в старении обращается и компания Human Longevity Inc. (HLI), один из основателей — генетик Крейг Вентер, человек, который впервые в мире секвенировал человеческий геном (свой). HLI строит самый большой в мире центр секвенирования и занимается анализом генома человека с целью вычисления возможных болезней. В том числе и старческих: как указано на сайте компании, она сосредотачивает свою деятельность на раке, диабете, ожирении, заболеваниях сердца и печени, а также деменции. Сейчас генетический тест от HLI стоит пациенту $250. Компания планирует секвенировать 40 000 человеческих геномов в год, а далее выйти и на отметку 100 000. HLI также занимается разработками, связанными со стволовыми клетками человека. Она собирается проводить анализ изменений генома, которые происходят в процессе дифференциации стволовых клеток, старения и развития болезней.

Calico, компания, основанная Google в 2013 году, деятельность которой в основном держится в тайне, также занимается исследованием ДНК: она собирается анализировать генетические данные долгожителей (благодаря сотрудничеству с базой данных ДНК AncestryDNA, содержащей информацию о 7 млн родов) и использовать свои находки в разработке лекарства от старения. Alphabet, владеющая Google, уже вложила в Calico порядка $730 млн.

Мечты о долголетии в Кремниевой долине

IT-гигант грезит борьбой со старением. Должность технического директора Google занимает один из известнейших футурологов — Рэймонд Курцвейл, основатель Университета сингулярности. Он считает, что человек достигнет бессмертия уже к 2029 году. Трансгуманистический взгляд разделяет и экс-глава и основатель Google Ventures Билл Марис (кстати, по образованию он нейробиолог). В интервью Bloomberg он как-то высказывал уверенность в том, что развитие технологий и биомеханики в будущем позволит человеку жить порядка 500 лет. Марис сыграл ключевую роль в создании Calico. Под его влиянием средства Google Ventures направлялись на развитие компаний, занимающихся диагностикой рака и исследованиями генома. И не он один в Кремниевой долине видит будущее за такими разработками.

Миллиардер, сооснователь PayPal и инвестор Facebook, Питер Тиль отдал миллионы на развитие регенеративной медицины и увеличение продолжительности жизни человека. $3,5 млн Тиля помогли геронтологу из Кембриджа Обри ди Грею основать свой некоммерческий проект Methuselah Foundation, который помогает исследователям, борющимся со старением, и уже вложил более $4 млн в различные проекты по этой теме. Цель Methuselah Foundation — сделать «90 новыми 50» к 2030 году. Сам же Тиль собирается дожить до 120 лет, ежедневно принимает гормон роста и подписался на услуги компании Alcor, занимающейся крионикой. Его Founders Fund активно инвестирует в биотехнологические стартапы, в их числе, например, и Stem CentRx Inc., который исследует проблему лечения рака с помощью стволовых клеток, а также Modern Meadow Inc., разрабатывающий метод выращивания мышц и кожи в лабораторных условиях.

Долголетие – в наших руках?

В прошлом году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) утвердило исследование о влиянии препарата метформин на продолжительность жизни людей (хотя метформин уже несколько десятилетий широко используется как дешевое лекарство против диабета второго типа). Директор Института исследований старения в медицинском колледже Альберта Эйнштейна Университета Иешива (США) Нир Барзилай, который курирует это исследование, считает, что метформин может предотвращать развитие проблем со здоровьем, которые появляются в старости. Речь идет о таких явлениях, как клеточное старение, аутофагия и другие. В 2014 году британские ученые обнаружили, что метформин продлевает жизнь пациента, больного диабетом второго типа, на 15%, если он принимает препарат каждый день. Но даже если испытания команды Барзилая докажут антивозрастной эффект метформина, потребуются годы, прежде чем регулятор разрешит широко применять его в борьбе со старением.

Пока ученые еще точно и окончательно не знают, как на продолжительность жизни человека влияет и другой препарат, рапамицин, в исследование которого вложился фонд «Наука за продление жизни» Михаила Батина.

Рапамицин — это иммунодепрессант, который употребляют, чтобы улучшить приживаемость трансплантированных органов. Сейчас ученым уже известно, что он способен продлевать жизнь некоторым организмам — нематодам, мухам дрозофилам, дрожжам и мышам (особям среднего возраста). Рапамицин блокирует действие белка mTOR (он так и называется — mechanistic target of rapamycin, то есть «мишень рапамицина»), отвечающего за деление и рост клетки, соответственно, замедляя процесс ее старения. Помимо этого, рапамицин ускоряет обновление митохондрий — органоидов, источников энергии наших клеток.

Интересно, что эффекта рапамицина — подавления действия mTOR и, соответственно, омоложения клеток, можно достичь и без применения самого препарата с помощью разгрузочно-диетической терапии (calorie restriction, CR), подразумевающей серьезное снижение потребления калорий. Сейчас Национальный институт старения США проводит исследования действия CR на человека.

Ученые обнаружили, что при снижении количества калорий в рационе лабораторных грызунов на 30% их продолжительность жизни увеличивается на 40%.

Известно, что разгрузочно-диетическая терапия снижает факторы риска старческих заболеваний и благоприятно сказывается на кровяном давлении, уровне холестерина в крови и резистентности к инсулину — эти показатели влияют на продолжительность жизни человека. Ученые также обнаружили, что при снижении количества калорий в рационе лабораторных грызунов на 30% их продолжительность жизни увеличивается на 40%. CR также замедляет старение приматов. Выходит, чудодейственный рецепт Майи Плисецкой под названием «Не жрать!» вот-вот будет подтвержден научно.

Говоря о диетах, следует упомянуть и ресвератрол. Это вещество, содержащееся в винограде, некоторых орехах и красном вине, обладает омолаживающим эффектом: в 2003 году ученые из лаборатории доктора Дэвида Синклера в Гарварде обнаружили,что он активирует ген SIRT1, который связывают с долгожительством ит стрессоустойчивостью клеток. Ресвератрол способен продлить жизнь нематоды на 70%. Синклер основал компанию Sirtris Pharmaceuticals, которую в 2008 году купила британская GlaxoSmithKline (GSK). Цель компании — разработка лекарств с антивозрастным эффектом (впрочем, пока она не вывела на рынок ни одного препарата). Зато другая компания — Elysium Health — уже вовсю распродает свои «пилюли молодости» Basis (возможно, вы даже сталкивались с их рекламой в Facebook), которые вышли на рынок в прошлом году.

Производитель обещает, что таблетки Basis будут поддерживать «метаболическую систему, восстановление ДНК, выработку энергии, функционирование белков и детоксикацию на клеточном уровне», рассказывал автор New York Magazine, который решил попробовать заманчивый препарат на себе. Basis продается по 60 капсул в упаковке, которую можно заказать онлайн без рецепта врача. Месячный курс стоит $50. Сейчас Elysium Health проводит клинические испытания на людях и параллельно использует своих клиентов в качестве тестовой группы. Интересно, что Basis сумел пройти мимо процедур утверждения FDA, так как основные его компоненты (никотинамид рибозид и птеростильбен) имеют естественную природу. Однако Elysium Health, похоже, абсолютно уверена в своей разработке и ее научной базе. Впрочем, некоторых ученых (и не только их) крайне смущает отсутствие клинических испытаний перед выпуском препарата.

Отечественные «таблетки против стараения»

Российские ученые также занимаются разработкой собственной «таблетки против старения». Например, к концу 2016 года должна завершиться первая фаза клинических испытаний препарата под рабочим названием «Пластомитин». Название лекарства образовано от двух слов: митохондрии и растительного антиоксиданта пластохинона, который входит в состав антиокси­ данта SkQ1.

Над SkQ1 уже многие годы работает ученый Владимир Скулачев со своим сыном Максимом, ведущим научным сотрудником биофака МГУ и директором компании «Митотех». Идея Скулачевых основана на том, что остановить старение можно, если предотвратить изнашиваемость митохондрий. На разработку вещества, которое могло бы с этим справиться, выделил $10 млн бывший член правления РАО ЕЭС Александр Чикунов, который ныне является президентом группы «Росток». «Митотех» получила $15 млн в начале своей работы и от российского миллиардера Олега Дерипаски. «Пластомитин» планируют вывести на рынок в 2018–2020 годах, рассказала Forbes Life Ольга Шпичко, управляющий директор по инвестиционной деятельности УК «Роснано». Этот препарат, как ожидают, будет лечить ряд сердечно­сосудистых и аутоиммунных заболеваний, связанных с пожилым возрастом.

Дочерняя компания «Росток» Rosscreening Inc. совместно с Джексоновской лабораторией (США) проводила исследования влияния тысячи биологически активных химических веществ на продолжительность жизни грызунов — проект под названием «Скрининг­1». Цель — поиск веществ, которые более чем на 30% увеличивают жизнь млекопитающих. Испытания должны были завершиться еще в 2012­-м, но результаты пока не опубликованы. Чикунов инвестировал и в «Скрининг­1» $10 млн — два года назад в интервью Lenta.ru он сказал, что возлагает на этот проект большие надежды. Деньги же, которые вложил в «Митотех», наоборот, считает потерянными. С 2010 года в компанию «Митотех» инвестирует «Роснано» — недовольство Чикунова этим проектом Анатолия Чубайса не смутило. За первые четыре года корпорация вложила в «Митотех» 357 млн рублей. Сейчас «Роснано» участвует в управлении компанией на уровне совета директоров. По словам Шпичко, корпорация полностью финансирует «Митотех» и планирует продолжать сотрудничество до момента выхода из инвестиций, который ожидается до 2020 года.

Заморозка как бессмертие

Пока ни российские, ни зарубежные лабораториине изобрели прорывного лекарства от старения,есть другая возможность продлить себе жизнь: компания «КриоРус», созданная российскими трансгуманистами Данилой Медведевым и Валерией Прайд, предлагает клиентам заморозку тела или головного мозга (нейросохранение). Вариант для тех, кто верит, что в будущем наука позволит размораживать тела и возвращать их к жизни. Тело криопациента помещают в жидкий азот и содержат при температуре –120 °C, в такой среде все химические реакции останавливаются. Как говорят основатели «КриоРус», если наука не сможет изобрести способ размораживания тела, прогресс позволит создавать искусственное — для размороженного головного мозга криопациента.

Другой вопрос, получится ли восстановить сознаниев прежней форме. Дэвид Криппен, профессор отделений интенсивной терапии и неврологической хирургии Питтсбургского университета, считает, что функции мозга, отвечающие за воспоминания и поведение, скорее всего, сохраняются после криоконсервации. Но как мозг формирует наше сознание, недостаточно хорошо изучено. Наука готова предложить и другое решение этой проблемы.

Ваше «я» в компьютере

Идея о том, что человеческий разум можно будет скачивать на флешку и вставлять в компьютер, возможно, покажется вам фантасмагоричной, но исследователи уже начали работать в этом направлении. Сохранение сознания человека с помощью компьютерных данных — это тоже в своем роде продление жизни, и на этот раз, возможно, навеки. Такой идеей загорелась предпринимательница Мартина Ротблатт, основатель и глава United Therapeutics, и в результате в 2002 году появился некоммерческий проект Terasem Movement, Inc. Он специализируется на сборе, сохранении и оживлении человеческого разума с помощью данных персонального компьютера человека, его электронной почты, соцсетей и т. д. В России адептом этой идеи можно назвать бывшего генерального директора Newmedia Stars мультимиллионера Дмитрия Ицкова. Он считает, что к 2045 году люди перенесут свое сознание в компьютеры, которые будут управлять искусственными телами — аватарами. В свой проект «Россия 2045» Ицков вложил $4 млн, и для него уже были созданы некоторые варианты управляемых роботов и протезов. «Россия 2045» подразумевает создание аватара, обеспечивающего жизнедеятельность мозга и сознания во время (и после) жизни человека совместно с роботизированным телом.

Мультимиллионер Дмитрий Ицков считает, что к 2045 году люди перенесут свое сознание в компьютеры, которые будут управлять искусственными телами — аватарами.

Мигель Николелис, нейробиолог из Университета Дьюка в Северной Каролине (США), занимающийся разработками экзоскелета для парализованных, считает, что такие чувства, как интуиция, любовь или гнев, никак не могут быть запрограммированы, и это ставит под вопрос возможность полного переноса человеческого «я» в компьютер.

Спорить об этом можно бесконечно. Вряд ли стоит делать конкретные выводы прямо сейчас. Верите ли вы в могущество генного редактирования или считаете невозможным приручить то, что создавалось эволюцией миллионы лет, ученые найдут убедительные доводы в поддержку любой точки зрения. Реальность же такова, что даже такие вещи, как предиктивная и превентивная медицина, улучшающееся качество жизни и изобретение новых лекарств уже начинают сказываться на продолжительности жизни.

Светлые умы рассуждают о том, что было бы неплохо закачивать мозг в компьютер и жить бесконечно. Но люди пока даже не поняли, готов ли мир к тому, чтобы люди стабильно доживали хотя бы до 120 лет. Хорошо бы те, кто ведет антивозрастные разработки, представляли себе, куда вместе с наукой движется общество.

// forbes.ru, 29 ноября 2016 1986638


Россия, ЦФО > Медицина1986519

В больнице подмосковного Воскресенска появилось новое оборудование. Его применяют для лечения заболеваний в сфере урологии. Об этом сообщил телеканал "360".

С помощью уникальной лазерной установки медики получили возможность проводить сложнейшие операции. Теперь мужчинам могут удалить большую аденому простаты без скальпеля. Пациент при этом находится в сознании и не чувствует боли.

Участие в одной из первых операций на новом оборудовании приняла депутат Государственной думы Елена Серова.

"Я познакомилась с врачом на предвыборных этапах. Мне рассказывали о таком оборудовании, которое граничит с наукой. Мы совместными усилиями продвинули этот проект при участии Воробьева, и сейчас успешно проводят такие операции", — отметила Серова.

Операция благодаря новому оборудованию значительно сократилась во временном отношении. Теперь она занимает от семи до 45 минут. Выписаться пациент может уже на вторые сутки после хирургического вмешательства.

В 2017 году в Воскресенской больнице планируют открыть инфекционное отделение.

"Мы не могли попасть в программу, потому что приоритет давали родовспоможению. Но [губернатор Подмосковья] Андрей Юрьевич Воробьев в апреле был в нашей больнице и увидел положение инфекционного корпуса, и сразу поддержал вхождение в программу. Это не просто капремонт, это реконструкция, чтобы пациенты получали достойную медицинскую помощь", — рассказал главврач Воскресенской районной больницы № 2 Юрий Райхман.

// ria.ru, 29 ноября 2016 1986519


Казахстан > Медицина1986429

Единый дистрибьютор ТОО «СК-Фармация» принял решение об очередном снижении наценки на свои услуги. С 2017 года она составит — 7%. Также величина наценки в размере 7% ранее была одобрена Формулярной комиссией МЗСР РК.

В период с 2009 по 2016 годы можно наблюдать характерную динамику снижения наценки. Так, если до 2015 года составлял от 15% до 10%, с 2016г. — 8,5%. В 2016 году решением Наблюдательного совета ТОО «СК-Фармация» наценка утверждена в размере 8%.

Эффективное использование бюджетных средств является одним из стратегически важных направлений Единого дистрибьютора. Таким образом, в цепи «пациент — медорганизация — государство» выигрывают все без исключения, увеличится охват по обеспечению лекарственными средствами больных в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи. Уменьшение размера наценки ТОО «СК-Фармация» позволит сократить расходы медицинских организаций на закуп лекарственных средств и изделий медицинского назначения, соответственно снизить нагрузку на государственный бюджет.

Кроме того, это исполнение обязательств по формированию неснижаемого запаса лекарств для лечения социально значимых заболеваний (СПИД, онкология, туберкулез). Напомним, Единый дистрибьютор за счет собственных средств создал неснижаемый запас медикаментов. Сформированный неснижаемый запас выступит в качестве поддержки для медорганизаций на случай экстренной необходимости дополнительных лекарственных средств и бесперебойность обеспечения.

ТОО «СК-Фармация» создано в феврале 2009 года в структуре «Самрук-Казына» для осуществления функций Единого дистрибьютора с целью обеспечения лекарственными средствами населения в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи, а также повышения устойчивости и конкурентоспособности фармацевтической отрасли Казахстана. Позднее, в 2013 году компания была передана Министерству здравоохранения Республики Казахстан (МЗСР РК).

// inform.kz, 29 ноября 2016 1986429


Евросоюз > Медицина1986327

В странах Евросоюза и Европейской экономической зоны (ЕЭЗ) каждый седьмой носитель вируса ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) не знает о своем заболевании. Это следует из опубликованного во вторник, 29 ноября, доклада Европейского центра профилактики и контроля заболеваний в Стокгольме (ECDC).

Согласно докладу, в 2015 году в странах ЕС, а также в Норвегии, Исландии и Лихтенштейне было зарегистрировано 30 тысяч новых случаев заражения, что примерно соответствует уровню инфицирования последних лет. Однако между заражением и его обнаружением, в среднем, проходит около четырех лет, что означает, что за это время носитель вируса не получит необходимых лекарств и может заразить других людей.

Серьезные проблемы в восточной Европе

"ВИЧ остается серьезной проблемой в Европе", - заявил еврокомиссар по здравоохранению Витянис Андрюкайтис, отметив, что Еврокомиссия всячески поддерживает распространение ранней диагностики заболевания.

Если учесть статистику всех 50 европейских стран, то 2015 год стал рекордным по количеству вновь зарегистрированных носителей ВИЧ - 153 тысячи человек. Опасность заражения особенно велика в восточноевропейских странах, где число заболеваний выросло за последние десять лет на 80 процентов.

Если в странах западной и центральной Европы большинство новых заражений приходится на гомосексуальные контакты между мужчинами, то в восточной Европе заражениям чаще подвергаются гетеросексуальные пары, пишет агентство dpa. В Германии к концу 2015 года проживали почти 85 тысяч носителей ВИЧ. Почти 13 тысяч из них не знали о своем заболевании.

// dw.de, 29 ноября 2016 1986327


Россия > Медицина1986088

В августе 2016 года Федеральная антимонопольная служба (ФАС России) раскрыла картель с участием 30 компаний. Все хозяйствующие субъекты были признаны виновными в заключении антиконкурентного соглашения с целью поддержания цен на торгах. В течение трех лет компании распределяли между собой торги на сумму более 500 миллионов рублей. Кроме того, участники картеля отказывали в заключении договоров определенным покупателям при поставках средств индивидуальной защиты органов дыхания (СИЗОД).

Компанию ОАО «Тамбовгальванотехника» им. С.И. Лившица ФАС признала нарушившей Закон о защите конкуренции как координатора этого картеля.

Некоторые предприятия[2] освобождены от административной ответственности в связи с добровольным признанием своего участия в картеле. Согласно программе освобождения от ответственности, лицо, первым добровольно сообщившее в ФАС России о картеле, освобождается от ответственности за участие в нем. Признавшиеся вторым и третьим получают штраф в минимальном размере.

«Программа освобождения от ответственности является наиболее эффективным механизмом пресечения антиконкурентных соглашений, а также наиболее действенным инструментом доказывания картеля», – сообщил начальник Контрольно-инспекционного управления в сфере ГОЗ ФАС России Константин Алешин.

ФАС России продолжает привлекать других участников этого антиконкурентного соглашения к административной ответственности.

// fas.gov.ru, 29 ноября 2016 1986088


Россия > Медицина1985189

ФАС намерена ужесточить наказание за картели

ФАС РФ предложила дифференцировать размеры штрафов за разные виды нарушений антимонопольного законодательства - картельные сговоры, согласованные действия, вертикальные и иные соглашения. Соответствующий законопроект одобрила комиссия Белого дома по законопроектной работе, пишет "КоммерсантЪ".

В законопроекте ФАС говорится, что нижний порог штрафов за картели может увеличиться втрое, с 1% до 3% выручки. Ответственность же за прочие согласованные действия смягчится: максимальный штраф может быть снижен с 15% выручки до 3-5% в зависимости от нарушения.

Ранее ФАС заявила о картелизации сферы закупок медикаментов: предметом рассмотрения антимонопольного ведомства стали более 2 тыс. аукционов с общей суммой начальных минимальных цен около 10 млрд рублей. На сегодняшний день 86% обнаруженных в РФ картелей – это сговоры на торгах, которые во многих случаях невозможны без коррупционного покровительства должностных лиц органов власти.

Для нормализации обстановки ФАС предложила увеличить санкции за картели: поднять нижний порог штрафа для должностных лиц с 20 тыс. до 40 тыс. руб. и установить для них минимальный срок дисквалификации — один год, а для компаний поднять порог штрафа втрое — с 1% до 3% выручки от реализации товара.

При этом в службе выступают за сокращение штрафов для компаний по вертикальным и другим соглашениям — до 1-5% выручки, за согласованные действия — от 1% до 3% выручки. За координацию экономической деятельности предлагается штрафовать на суммы от 1 млн до 5 млн рублей вместо прежних оборотных штрафов. Вертикальным соглашением считается, например, договоренность продавца и покупателя не перепродавать товар ниже определенной цены, а координацией считается рекомендация отраслевого объединения конкурирующим фирмам не продавать товар на определенном рынке.

// remedium.ru, 29 ноября 2016 1985189


Россия, ЦФО > Медицина1985188

ЕМИАС будет интегрирована с инфосистемой фонда ОМС

Интеграция ЕМИАС и автоматизированной информационной системы фонда ОМС позволит точнее учитывать оказанные медицинские услуги, следовательно лучше выстраивать маршруты и потоки пациентов, рассказал руководитель департамента здравоохранения Москвы Алексей Хрипун.

«Интеграция позволит вести учет имеющихся лекарственных препаратов, выписки рецептов, оценивать, правильно ли были сделаны назначения лекарств. Также в ЕМИАС в будущем году начнут интегрироваться стационары. И в электронные карты пациентов будет поступать информация о том, как их лечат во время госпитализации», - заявил Хрипун.

По словам руководителя департамента, в 2017 году все жители Москвы, прикрепленные к столичным поликлиникам, получат электронные медицинские карты. Сейчас такие медкарты есть у 30% горожан.

Также Хрипун рассказал, что до конца первого квартала 2017 года совместно с департаментом информационных технологий будет завершено оснащение всех бригад скорой помощи планшетами с доступом к системе ЕМИАС и электронным картам пациентов.

// remedium.ru, 29 ноября 2016 1985188


Япония > Медицина1985185

Япония пересмотрит систему ценообразования на лекарства

Премьер-министр Японии Синдзо Абэ поручил к концу года сформировать новую систему ценообразования на лекарственные препараты с целью сдержать рост расходов на медицинское обслуживание. Об этом пишет Japan Today.

«Я хотел бы, чтобы Совет по экономике и налоговой политике до конца этого года сформулировал базовый курс для фундаментального реформирования системы ценообразования на лекарства», - заявил Абэ.

Министр здравоохранения страны предложила пересматривать стоимость наиболее востребованных препаратов до 4 раз в год. Согласно действующему законодательству Японии, стоимость лекарств пересматривается только каждые два года.

Недавно правительство Японии добилось снижения на 50% цены на дорогостоящий противоопухолевый препарат Опдиво. Снижение цены, которое начнет действовать с февраля 2017 года, было обусловлено увеличением числа пациентов, проходящих терапию Опдиво. В Японии лекарственный препарат был зарегистрировано в 2014 году как средство против меланомы. Однако позже регуляторные органы разрешили применять Опдиво также для лечения рака легкого, что и вызвало резкое увеличение числа пациентов.

// remedium.ru, 29 ноября 2016 1985185


Израиль > Медицина1985184

Teva запустит в продажу первый ингалятор с медицинской марихуаной

Израильская фармкомпания Teva заключила с Syqe Medical соглашение о коммерциализации первого в мире медицинского ингалятора для препаратов медицинской марихуаны, пишет The Jerusalem Post.

Согласно подписанному соглашению, Teva получит эксклюзивные права на ингаляторы и сменные картриджи Syqe. Также обе компании разработают систему обучения обращению с устройством для медицинских работников и пациентов. Ожидается, что в продаже ингалятор появится в следующем году.

По разрешению министерства здравоохранения Израиля, ингалятор Syqe в течение одного года использовался в госпитале Рамбам (Хайфа). Лечебное учреждение стало первым в мире, где препарат на основе марихуаны применялся как стандартная терапия.

Сейчас в Израиле насчитывается около 26 тыс. пациентов, использующих медицинскую марихуану для снятия болевого синдрома. Согласно прогнозам, к 2018 году их число удвоится.

До настоящего времени пациенты для снятия болевого синдрома были вынуждены есть пищу, содержащую марихуану, или вдыхать ее дым. Однако подобные способы не позволяли добиться точного дозирования и гарантированной эффективности средства, что не позволяло назначать марихуану как обычный лекарственный препарат.

// remedium.ru, 29 ноября 2016 1985184


Далее...


Слово редактора